Zdravovek
  • Zdravotní problémy
  • Fitness a výživa
  • Matka a dítě
  • O nás
  • Kontakt
Žádný výsledek
Zobrazit všechny výsledky
  • Zdravotní problémy
  • Fitness a výživa
  • Matka a dítě
  • O nás
  • Kontakt
Žádný výsledek
Zobrazit všechny výsledky
Zdravovek
Žádný výsledek
Zobrazit všechny výsledky
Domov Zdravotní problémy Trávicí potíže

Celiakie – příznaky, strava, diagnostika (+ test na doma)

Mgr. Kristína Kristalyová - farmaceut od Mgr. Kristína Kristalyová - farmaceut
11. září 2020
v Trávicí potíže, Zánět, Zdravotní problémy
Reading Time: 7min čtení
0
Celiakie - nevhodná strava, obiloviny

Zdroj: 123rf.com

0
SHLÉDNUTÍ
Share on FacebookShare on Twitter

Celiakie je chronické onemocnění, které se v současnosti nedá vyléčit. Pacienti s celiakií netolerují lepek. Při jeho konzumaci dochází k poškození trávicího traktu, konkrétně tenkého střeva.

Přibližně ⅓ až polovina pacientů nemá projevy onemocnění, případně má příznaky, které se netýkají trávicího traktu. Onemocnění je proto často poddiagnostikované.

Víte, jak poznáte celiakii? A jaká je vhodná strava?

Obsah
1 Co je to celiakie?
2 Příznaky celiakie
2.1 Celiakie a příznaky týkající se trávicího traktu
2.1.1 Celiakie u dětí
2.2 Jiné příznaky
3 Diagnostika celiakie
3.1 Test na celiakii v domácím prostředí
4 Stravování při celiakii
4.1 Co nejíst při celiakii
4.2 Povolené potraviny
4.3 Rady při stravování celiatiků
5 Celiakie – ZTP a recepty na předpis
6 Komplikace a rizika celiakie
7 Kdy navštívit lékaře?
8 Shrnutí

Co je to celiakie?

Celiakie (jiné názvy: gluten-senzitivní enteropatie, glutenová enteropatie, netropické sprue, primární malabsorpční syndrom) je celoživotní autoimunitní onemocnění. Příčinou celiakie je nesnášenlivost lepku (glutenu).

Lepek je tvořen směsí dvou proteinů: gliadin a glutenín. U celiatiků je problémovým právě protein gliadin. Pokud ho zkonzumují, v tenkém střevě dochází k imunitní reakci a poškození sliznice.

Výskyt celiakie v populaci narůstá. V Česku se toto onemocnění vyskytuje v poměru 1:200 až 1:250. Celiakií nejčastěji onemocní ženy. Onemocnění řadíme mezi multifaktoriální: na rozvoj celiakie má vliv genetika, imunologické faktory ale i environmentální vlivy.

Věděli jste, že…?

Celiakie není totéž onemocnění jako alergie na pšenici. Při celiakii jsou přítomny protilátky proti tkáňové transglutamináze. Při vyšetření je poškozena sliznice tenkého střeva a výrazný vliv mají i genetické predispozice. Při alergii na pšenici protilátky proti transglutamináze nejsou přítomny, stejně jako nedochází k poškozování sliznice tenkého střeva. Naopak, zvýšené jsou IgE protilátky. Podobným onemocněním je i neceliakální glutenová senzitivita – pacienti mají typické příznaky celiakie nebo alergie, nejedná se však ani o jedno z těchto onemocnění.

Příznaky celiakie

Při celiakii dochází k poškození sliznice tenkého střeva, z čehož vyplývá i množství příznaků typických pro toto onemocnění. Postižené střevo nedokáže plnit svou funkci – trávení a vstřebávání živin. U pacientů s celiakií proto hovoříme o malabsorpci – narušeném vstřebávání potřebných složek.

Celiakie a příznaky týkající se trávicího traktu

  • průjem (u některých pacientů paradoxně i zácpa)
  • mastná, světlehnědá, šedavá stolice
  • nafukování
  • nechutenství
  • bolesti břicha
  • hubnutí
  • nevolnost, zvracení – při vážnějších případech celiakie
  • únava, apatie

Intenzita trávicích potíží závisí na intenzitě poškození tenkého střeva. Čím je poškození menší, tím méně závažné jsou příznaky.

Příznaky se zhoršují po konzumaci lepku, například po snědení pečiva, těstovin, koláčů a podobně. Výše zmíněné příznaky jsou však charakteristické i pro jiné trávicí onemocnění (syndrom dráždivého tračníku, vředy, dyspepsie, rakovina, ulcerózní kolitida, Crohnova choroba a jiné). Proto při dlouhodobých problémech s trávením vždy vyhledejte lékaře.

Celiakie u dětí

Jelikož má celiakie i genetický podklad, na onemocnění jsou nejrizikovější děti, jejichž jeden nebo oba rodiče mají celiakii. Šance, že rodič s celiakií bude mít dítě se stejným onemocněním je přibližně 1:10. Podobné šance na rozvoj celiakie jsou i při onemocnění sourozence.

Pro děti s celiakií je typické to, že příznaky jsou většinou mírnější než u dospělých, a proto se někdy mohou prohlížet. Dítě se může stěžovat na bolest v břiše, nepřibývá na váze, případně se nafukuje nebo má průjmy. K objevení příznaků dochází pár minut až hodin po konzumaci lepku. Trvat mohou od pár minut po několik hodin.

Věděli jste, že…

Dětský organismus má obecně větší schopnost regenerace než dospělý organismus. Při dodržení bezlepkové diety je proto zmírnění příznaků u dětí ještě výraznější než u dospělých. Jedna studie dokonce zjistila, že při dvou letech bezlepkové stravy u dětí se střevo dostane na 95 % do svého původního stavu.

Jiné příznaky

Celiakie se může projevovat také následovně:

  • anémie (uvádí se, že až 70 % pacientů s celiakií má v čase diagnostiky anémii)
  • osteoporóza a osteopenie
  • opakující se výskyt aftů v ústech
  • nedostatek vitamínu D, vápníku, železa
  • křeče svalů, tetanie
  • poruchy plodnosti
  • poruchy menstruačního cyklu u žen
  • deprese, úzkost, nespavost
  • časté migrény
  • atrofie svalů
  • edémy
Věděli jste, že…

Herpetiformní dermatitida je jedním z kožních projevů celiakie. V oblasti loktů, kolen a hýždí se vyskytují svědivé vyrážky. Pacienti s hepretiformní dermatitidou mají v 90 % i intoleranci na lepek. Trávicí potíže se u nich obvykle nevyskytují. Až u 15 – 20 % pacientů s celiakií projevující se trávicími potížemi se objevuje i herpetiformní dermatitida.

Diagnostika celiakie

Diagnostika celiakie se komplikuje tím, že poškozování klků v tenkém střevě je relativně pomalé a příznaky celiakie jsou různé.

U pacientů s celiakií je diagnostika často časově zdlouhavá a onemocnění se správně diagnostikuje až po delším čase trvání příznaků. Nejčastěji celiakii odhalí všeobecný lékař, protože je s pacientem v nejčastějším kontaktu.

Na diagnostiku celiakie se používají dva specifické testy:

  1. testování krve na protilátky, charakteristické pro celiakii
  2. testování krve na HLA antigeny (human leukocytů antigens)

Před samotným testováním je nutné krátkodobě do stravy zařadit gluten. Pokud se tedy stravujete bezlepkové už před diagnostikou, informujte o tom svého lékaře, který vám poskytne více informací.

Přesnější metodou v diagnostice je endoskopie. Během tohoto vyšetření lékař mikrokamerou pozoruje klky v tenkém střevě. Pokud je to nutné, odebere vzorek tkáně (biopsie) z tenkého střeva a následně se stanoví míra poškození.

Celiakie - klky ve zdravém střevě a atrofované klky
Zdroj: 123rf.com

Test na celiakii v domácím prostředí

Pokud máte podezření na celiakii, můžete zkusit domácí test na celiakii. Přináší však jen orientační výsledky a rozhodně nenahrazuje lékařské vyšetření. celiatický test přináší výsledky již do deseti minut. Aparatura je uspořádána na jednoduché a bezbolestné odebrání kapky krve z prstu, na jejímž základě se provede orientační diagnostika.

Stravování při celiakii

Na toto onemocnění neexistuje žádný lék. Jediný způsob, jak tlumit příznaky celiakie je dodržování přísné, bezlepkové diety. Ke zlepšení příznaků dochází až po několika týdnech, proto nečekejte výsledky okamžitě a v dietě vytrvejte.

Co nejíst při celiakii

Celiakie vylučuje tyto potraviny:

  • jakékoliv výrobky obsahující pšenici, ječmen, žito, oves, či špaldu (i klíčky, otruby a podobně)
  • pečivo a výrobky z obilovin: chléb a jiné pečivo, knedlíky, vločky, kroupy, piškoty, chipsy, krekry, koláče, strouhanka, palačinky a podobně
  • polotovary, konzervované jídlo, moukou zahušťovaná jídla, mražená strava s obsahem mouky
  • paštiky, párky, klobásy, salámy, jitrnice, uzeniny
  • pivo, sladové mléčné výrobky
  • instantní polévky, dresinky, pudink
  • kořenicí směsi, sojová omáčka a worcester
  • hořčice, majonéza, tatarka
  • obilný ocet
  • škrob, emulgátory, dochucovadla, bujóny

Gluten se nachází také v pivu, často je přidáván do rýžového sirupu, zmrzliny, marinád, dresinků, omáček, některých směsí na koření, bujónů, sáčkových polévek a jiných polotovarů a v neposlední řadě i do náhrad za maso ve vegetariánských produktech.

Povolené potraviny

Strava, kterou můžete zařadit do vašeho jídelníčku ve vysoké míře:

  • kvalitní živočišné proteiny: libové maso (krůtí, kuřecí, telecí) vajíčka, ryby, mořské plody
  • tuky: avokádo, olivový olej, ořechy a semena, len, chia semínka
  • bezlepkové cereálie a přílohy: amarant, kukuřičné vločky a těstoviny, rýže, quinoa, pohanka, proso, čirok, tapioka
  • speciální bezlepkové mouky (ořechová, rýžová, kukuřičná, tapioková a podobně)
  • koření, čerstvé bylinky
  • luštěniny: fazole, čočka, sója, hrách
  • ovoce a zelenina
  • mléčné výrobky

Je vědecky dokázáno, že celiatičtí pacienti, kteří vysadí gluten pociťují až 90 % zlepšení nejvýraznějších příznaků celiakie (jako jsou průjmy a bolesti břicha). K zmírnění příznaků dochází již po 2 dnech. Po měsíci jsou projevy celiakie při dodržování bezlepkové stravy minimální.

Rady při stravování celiatiků

  • V restauraci se informujte o všech ingrediencích, které jsou v jídle použity.
  • Při nákupech pečlivě sledujte složení potravin, gluten se někdy nachází i v nečekaných potravinách, například v žvýkačkách.
  • Informujte všechny lékaře, že máte celiakii. Gluten se nachází i v některých lécích a doplňcích stravy.
  • Na internetu si najděte zdravé recepty pro celiatiky, které zařaďte do vašeho jídelníčku.
  • Pokud se u vás vyskytuje závažná anémie nebo nedostatek vitamínů, lékař vám může doporučit užívání léků nebo výživových doplňků na zvýšení hladin daných látek. V případě, že je trávicí trakt výrazně oslabený, je možné i injekční podávání vitamínů.

Celiakie – ZTP a recepty na předpis

Pokud se u vás potvrdí diagnóza celiakie, máte nárok na průkaz ZTP. Ten si vyřídíte na úřadu práce, sociálních věcí a rodiny. Žádost musí obsahovat potvrzení od lékaře a následně ji schvaluje posudková komise. Držitelé ZTP mohou uplatnit různé slevy, například na cestování, parkování, registraci vozidla, daň z nemovitosti a podobně.

Pokud rodina, v níž se celiatik nachází, nepřesahuje daný finanční rozpočet, celiatik má nárok i na částečně hrazené bezlepkové potraviny. Lékař vám vypíše recept a vy si v lékárně vyzvednete speciální mouku, chléb, případně těstoviny.

Komplikace a rizika celiakie

Samotné onemocnění se považuje za prekancerózu (stav před rakovinou). Pokud však pacient dodržuje zásady stravování a nekonzumuje gluten, riziko rakoviny tenkého střeva se může dostat až na úroveň rizika u zdravé populaci.

Pacienti s celiakií (zejména při nedodržování zásad stravování) jsou náchylní na malnutrice, hypovitaminózu více vitamínů a minerálů (železo, vitamin D, vápník), poruchy plodnosti, ale také laktózovou intoleranci a různé neurologické onemocnění.

Kdy navštívit lékaře?

Pokud se u vás vyskytují příznaky celiakie, obzvláště průjem trvající déle než dva týdny, vyhledejte lékaře. Varovné signály u dětí jsou také průjem, bledost, pomalé přibývání na váze u malých dětí, opožděná puberta u starších dětí, mastná stolice a podobně. Při těchto příznacích se může jednat o celiakii. Před tím, než přejdete na bezlepkovou dietu, poraďte se se svým lékařem.

Shrnutí

Celiakie je autoimunitní onemocnění, při kterém stěna tenkého střeva reaguje autoimunitní reakcí na gluten. Onemocnění má genetický podklad, k jeho rozvoji může vést i špatné stravování, emoční stres, případně těhotenství a období po porodu. Léčba celiakie neexistuje, pacienti musí dodržovat přísnou dietu, která tlumí zánět klků.

Zdroje:

  • fitastyl.sk
  • bezlepkac.sk
  • celiac.org
  • imunovital.sk
  • mayoclinic.org
!Článek byl vypracován lékárníkem avšak, slouží pouze pro informativní účely - nenahrazuje lékařské vyšetření, nebo osobní setkání v lékárně.
×
Ukázať súvisiace produkty
Zatvoriť
Předchozí příspěvek

Zánět tlustého střeva – projevy, léčba (+ bylinky), dieta

Další příspěvek

Glykemický index potravin (+ tabulky s GI)

Mgr. Kristína Kristalyová - farmaceut

Mgr. Kristína Kristalyová - farmaceut

Od mala som sa zaujímala o lieky a výživové doplnky. Keďže pochádzam z medicínskej rodiny, nikdy o ne doma nebola núdza. Ako malú ma vždy najviac zaujímalo, na čo konkrétne lieky fungujú a ako účinkujú. A táto zvedavosť ma držala tak dlho, že som vyštudovala farmaceutickú fakultu UK v Bratislave. Počas štúdia sa mi stala krásna vec - narodil sa mi syn. Som teda mladá mama skoro dvojročného chlapčeka. Svoje odborné vedomosti sa snažím udržiavať tak, že píšem pre viaceré zdravotné portály. Raz do týždňa chodím aj do lekárne, takže som v kontakte s praxou a problémami pacientov. Svojimi článkami chcem pomôcť a odborne aj ľudsky poradiť v témach rôznych liekov, výživových doplnkov, ale aj zdravotnej starostlivosti u detí.

Další příspěvek
Glykemický index potravin

Glykemický index potravin (+ tabulky s GI)

Napsat komentář Zrušit odpověď na komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

Nejlepší produkty

Zdravovek

Přinášíme informace o tom, jak si zvýšit kvalitu života. Zdraví je pro nás prvořadé, protože si uvědomujeme jeho cenu. Zaměřujeme se na podrobný popis chorob a chceme, abyste nejprve pochopili své onemocnění a následně ho mohli léčit. Nabízíme vám i odborné názory na produkty běžně dostupné v lékárnách a obchodech se zdravou výživou. Odrážíme se od vlastních zkušeností nebo zkušeností ostatních uživatelů, popřípadě pacientů, kteří nám poskytli pozitivní odezvu v lékárnách. Všechny informace, které zveřejňujeme nejprve důkladně ověřujeme, ať už na zahraničních webech nebo prostřednictvím kvalifikovaných vědeckých studií.

Kontaktujte nás: info@zdravovek.eu

Podprsenky - Viete, kedy je lepšie ich nosiť

Podprsenky: Víte, kdy je lepší je nosit a kdy ne s ohledem na vaše zdraví?

29. ledna 2023
Práca v kancelárii si vyberá svoju daň: viete ako na zdravé sedenie?

Práce v kanceláři si bere svou daň: víte jak na zdravé sezení?

13. prosince 2022
Vypadávání vlasů

Vypadávání vlasů – TOP šampony a vitamíny (+ domácí recepty)

10. listopadu 2020

Kategorie

  • Bolest
  • Fitness a výživa
  • Gynekologické potíže
  • Hemoroidy
  • Histaminová intolerance
  • Kožní problémy
  • Léčba
  • Matka a dítě
  • Neurologická onemocnění
  • Odborné články
  • Plodnost a Erekce
  • Rakovina
  • Recenze
  • Spánek
  • Srdce a cévy
  • Stres a psychika
  • Trávicí potíže
  • Zánět
  • Zdravotní problémy
  • Žebříčky

Sledujte nás

  • Kontakt
  • Zásady ochrany osobních údajů

© 2020 Zdravovek.eu

Žádný výsledek
Zobrazit všechny výsledky
  • Zdravotní problémy
  • Fitness a výživa
  • Matka a dítě
  • O nás
  • Kontakt

© 2020 Zdravovek.eu

Táto webová stránka používa cookies, aby Vám umožnila čo najlepší zážitok z našich webových stránok. Zistiť viac