Prvá vec, ktorá väčšinu ľudí pri bolesti na hrudi napadne je infarkt. Je samozrejme dobré uvedomovať si prípadne riziko tohto život ohrozujúceho stavu. Nie každá bolesť na hrudi však automaticky znamená infarkt.
Aké sú iné príčiny bolesti na hrudi? Čo robiť pri najčastejších situáciách, ktoré sa môžu prejaviť ako bolesť v hrudi a na hrudníku?
Aké má bolesť na hrudi príčiny?
Bolesť na hrudi môže mať rôzny charakter – od tupej bolesti, ktorá sa ťažko lokalizuje, až po ostrú bolesť v hrudi.
Pozrime sa teda spolu na najbežnejšie príčiny:
Srdcovocievne ochorenia a akútne príhody
Ischemická choroba srdca je pomerne časté ochorenie, pri ktorom dochádza k zníženiu alebo až zastaveniu prívodu kyslíka do srdca. Ochorenie môže mať chronický alebo akútny charakter.
- Medzi akútnu ICHS radíme nestabilnú anginu pectoris, akútny infarkt myokardu a náhlu srdcovú smrť.
- Medzi chronickú ICHS patrí napríklad stabilná angina pectoris, stav po prekonaní infarktu, ale aj nebezpečná tichá ischémia myokardu.
Príznaky srdcových ochorení
Príznaky, ktoré sú charakteristické pre kardiovaskulárne ochorenia:
- pálčivá bolesť, ktorá môže byť najintenzívnejšia pri fyzickej aktivite a emočnom vypätí
- bolesť na hrudi môže odoznieť po prerušení záťaže
- objaviť sa môžu arytmie (poruchy srdcového rytmu)
Príznaky infarktu
Príznaky infarktu myokardu:
- intenzívna bolesť v hrudníku (silnejšia ako pri angine pectoris)
- bolesť môže byť lokalizovaná v strede hrudi, ale takisto môže vystreľovať do ľavého ramena, do čeľuste alebo hornej časti chrbta
- pri spodnom infarkte sa bolesť môže objaviť aj v hornej časti brucha
- na rozdiel od anginy je bolesť pri infarkte konštantná, v pokoji sa nezlepšuje, neúčinkuje na ňu nitroglycerín
- pacient je úzkostný, má strach zo smrti
- studený pot, bledá pokožka
Problémy s pľúcami
Chronické aj akútne ochorenia pľúc a dolných dýchacích ciest sa tiež môžu prejaviť bolesťou na hrudi, obzvlášť pri hlbokom nádychu.
Ochorenia, ktoré treba zvažovať sú napríklad:
- pleuritída (zápal pohrudnice) – ochorenie má množstvo príčin, od vírusov, baktérii, húb a parazitov až po úrazy
- zápal pľúc – typická je bolesť na hrudi pri kašli
- pľúcna embólia – dochádza k upchatiu pľúcneho riečiska embolom, pľúcna embólia sa prejavuje symptómami ako problémy s dýchaním, cyanóza, kašeľ, prípadne vykašliavanie krvi a iné
Ochorenia tráviaceho traktu
Tráviace problémy a chronické ochorenia žalúdka a čriev sa tiež môžu prejavovať ako bolesť na hrudi.
Časté sú napríklad:
- Gastroezofágová refluxová choroba (GERD)
- spazmy pažeráka – dochádza pri nich ku kŕčom a sťaženému prehĺtaniu
- peptické vredy – vznikajú v oblasti žalúdka alebo dvanástnika, pri nerovnováhe kyslých a ochranných faktorov
- hiatálna hernia je najbolestivejšia v polohe ležmo
- pankreatitída – bolesť na hrudi sa stupňuje v ľahu, zmierňuje sa v predklone
- po nadmernej konzumácii mastných jedál sa môže ozvať žlčník – bolesť v hrudi na pravej strane dole, kombinovaná s bolesťou pravej hornej časti žalúdka
Bolesť na hrudi z chrbtice
Problémy v oblasti hrudnej chrbtice (oblasť lopatiek) sa môžu prenášať na celý hrudný kôš, čím sa bolesť objaví aj na hrudníku. Pri zaseknutí nervov v ľavej časti chrbtice a hrudného košu sa môžu príznaky podobať na srdcový infarkt.
Na liečbu bolesti na hrudi, ktorá je spôsobená chrbticou použite bežné analgetiká ako Paralen a Ibalgin.
Iné príčiny bolesti v hrudníku
Vyššie sme zhrnuli len tie najčastejšie diagnózy a stavy, ktoré sa manifestujú bolesťou v hrudníku.
Medzi ďalšie príčiny môžu patriť aj:
- úzkosť, panický záchvat
- tuberkulóza
- iné respiračné ochorenia – chronická obštrukčná choroba pľúc, astma…
- vdýchnutie cudzích častí alebo toxických látok – farbív, plynov a podobne
- pásový opar
- poranenia pľúc
- zlomené rebro
- zápal chrupaviek medzi rebrami
- mnohé ďalšie
Zhrnutie
Len 20 % pacientov, ktorí zažívajú akútnu bolesť na hrudi majú infarkt myokardu prípadne nestabilnú anginu pectoris. Ostatné prípady sú menej závažné stavy, od ochorení dýchacieho traktu, až po tráviaci trakt, prípadne problémy s chrbticou.
Infarkt myokardu je však veľmi vážny a život ohrozujúci stav, pri ktorom rozhodujú doslova sekundy. Preto pri podozrení nečakajte, zavolajte lekársku pomoc ihneď.
Infarkt myokardu sa prejavuje ostrou bolesťou a hrudi. Aké iné príznaky sprevádzajú srdcový infarkt? Aká je jeho diagnostika a liečba? Zistite o srdcovom infarkte viac.
Zdroje:
