Po jedle sa u niektorých ľudí môže fyziologicky vyskytovať reflux. Tento stav by však nemal byť dlhodobý. Ak reflux trvá dlhšiu dobu, môže sa jednať o gastroezofágovú refluxovú chorobu (GERD).
Spoznajte najbežnejšie príznaky refluxu, zistite, aká strava je pri ňom vhodná a aká je jeho liečba. V článku si napíšeme aj o refluxe u detí.
Čo to je reflux a refluxová choroba
Reflux je stav, pri ktorom dochádza k spätnému prechodu obsahu žalúdku do oblasti pažeráka. V oblasti medzi pažerákom a žalúdkom sa nachádza sfinkter, tvorený hladkou svalovinou. Pri prechode potravy cez túto oblasť sa sfinkter relaxuje, čím sa otvorí. Následne by sa mal znovu uzavrieť. Pri refluxe je tento sfinkter oslabený a žalúdočný obsah sa cezeň dostáva späť do pažeráka.
V istej forme a frekvencii je reflux normálny. Ochorením sa reflux stáva vtedy, keď je jeho výskyt veľmi frekventovaný a do pažeráka sa dostáva veľa tekutiny. Pri refluxovej chorobe dochádza k objaveniu prvých príznakov a pažerák sa môže poškodiť. Tento stav sa nazýva ezofagitída.
Rizikové faktory pre vznik refluxu
Náchylní na gastroezofageálny reflux sú hlavne:
- ľudia s nadváhou
- ľudia s herniou v hornej časti brucha (hiatálna hernia)
- tehotné ženy
- fajčiari
Medzi spúšťače refluxu zaraďujeme mastné a korenisté jedlá, veľké porcie jedál a prejedanie sa, alkohol, kofeín ale aj niektoré lieky (ako napríklad aspirín).
Príznaky
Žalúdočná tekutina v pažeráku sa prejavuje ako:
- pálenie záhy (pyróza) – bolesť v strede hrudníka, u niektorých ľudí až v oblasti žalúdka
- bolesť sa často zhoršuje po jedle, prípadne v noci
- kašeľ, astma
- problémy s prehĺtaním
- poruchy spánku
Reflux u deti
U detí sa pomerne často stretávame s refluxom. Tráviaci trakt novorodencov ešte nie je kompletne vyvinutý.
K ústupu reflexu dochádza postupne s rastom dieťaťa.
Reflux u novorodencov a bábätiek
Špecifické príznaky refluxu o novorodencov:
- časté vypudenie obsahu žalúdka (mlieka) cez ústa
- nepriberanie na váhe
- problémy pri kŕmení dieťaťa
- nepokojný, prerušovaný spánok
Reflux novorodencov zvyčajne spontánne vymizne, najneskôr okolo 18. mesiaca života. Na liečbu sa používajú špeciálne umelé mlieka s antirefluxnými vlastnosťami.
Reflux u detí
Príznaky refluxu u starších detí:
- pálenie záhy
- bolesť v hornej časti brucha
- sťažené prehĺtanie
- dlhodobý kašeľ, časté ochorenia dýchacích ciest
- chrapľavý hlas
- kazivé zuby
Zistiť viac Chioská masticha 100 kapsúl
- masticha sa používa na mnohé tráviace problémy, podporuje zdravie žalúdka a tráviaceho traktu
- môže zmierniť príznaky refluxu a pálenia záhy
- ak chcete zistiť viac o prírodnej liečbe mastichou kliknite sem
Liečba refluxu
Pri liečbe refluxu sa začína s režimovými opatreniami a diétou. Ak toto nie je dostatočné, lekár môže zvoliť aj farmakoterapickú liečbu.
Strava pri refluxe
Cieľom diéty pri refluxe je obmedzenie spätného toku žalúdočného obsahu smerom do ezofágu a zároveň neutralizácia kyselín.
Základom by mala byť konzumácia menších porcií. V preplnenom žalúdku je väčší tlak, čím sa žalúdočný obsah ľahšie dostane smerom do pažeráku. Takisto sa neodporúča jesť väčšie jedlá tesne pred spaním.
Na reflux sú náchylní aj ľudia s obezitou, preto ak máte nadváhou snažte sa znížiť svoju hmotnosť.
Čo nejesť
Vaša strava by nemala obsahovať:
- mastné a vyprážané jedlá
- citrusy
- kofeínové nápoje (káva, zelený čaj, čierny čaj, energické nápoje, kakao)
- čokoládu (obsahuje látky, ktoré dokážu relaxovať sfinkter medzi žalúdkom a pažerákom)
- minerálky
- mäta a mentol
- alkohol
- nikotín
- cesnak, cibuľu a pálivé jedlá
- paradajky
Čo jesť
Naopak, niektoré potraviny by vám mali pomôcť pri zmierňovaní príznakov refluxu.
Vaša strava môže obsahovať tieto potraviny:
- banány a melóny – na rozdiel od väčšiny ovocia nie sú v zmysle pH kyslé ale zásadité
- ovsené vločky – teplé raňajkové kaše z ovsených vločiek vás zasýtia, doplníte si množstvo vlákniny a proteínov
- celozrnné pečivo – všímajte si však zloženie, pretože niektoré zdravo vyzerajúce chleby obsahujú len málo skutočných celozrnných zložiek
- ryža, kuskus – obsahujú zdravé zložené sacharidy, ich glykemický index je však pomerne bohatý, preto ich konzumujte v adekvátnom množstve
- zelená zelenina – brokolica, špenát, špargľa, zelené fazuľky, karfiol, zeler – všetky tieto potraviny patria medzi zeleninu so zásaditým pH
- chudé mäso (napríklad kuracie, morčacie alebo ryba) – spôsob prípravy je už na vás, rozhodne však nepoužívajte veľa oleja
- koreňová zelenina, zemiaky
- vaječné bielka – na rozdiel od žĺtkov sú vaječné bielka vhodné aj pre ľudí s refluxom
Bylinky na reflux
Súčasťou diéty pri refluxe môžu byť aj niektoré druhy byliniek, ktoré pomáhajú zmierňovať reflux u dospelých ale aj starších detí. Pri liečbe refluxu u novorodenca sa o vhodnosti byliniek vždy poraďte s pediatrom.
Vhodné bylinky sú:
ČAJ: FENIKEL OBYČAJNÝ fenikel – uvariť si môžete feniklový čaj, ale vhodná je aj samotná zelenina fenikel, ktorá má temer neutrálne pH
- petržlenová vňať – pridáva sa do jedál kvôli dekorácii, no jej dôležitejšia vlastnosť je vysoký obsah železa a iných minerálov, ale aj napomáhanie tráveniu a prevencia refluxu a pálenia záhy
- aloe vera je rastlina, ktorú môžete pestovať doma (vyberte si však liečivé aloe, existuje ich viac druhov), alebo si kúpte aloe vera vo forme výživových doplnkov
Voľnopredajné lieky na liečbu refluxu
Antacidá sú lieky, ktoré napomáhajú neutralizovať žalúdočnú kyselinu.
Dostupné sú napríklad:
Liek Talcid ktorý rýchlo pomáha pri refluxe a symptómoch pálenia záhy. Po užití Talcidu dochádza k naviazaniu pepsínu a silne kyslých kyselín. Na žalúdku sa tvorí ochranná vrstva.- Maalox je liek s podobným účinkom. Je príjemnej mätovej chuti. Je vhodný pre pacientov s pálením záhy a gastroezofageálnym refluxom.
Iná skupina sú lieky fungujúce ako blokátory protónovej pumpy. Voľnopredajný je napríklad liek:
Nolpaza, ktorý obsahuje liečivo pantoprazol. Liek priamo blokuje pumpu, ktorá produkuje kyselinu chlorovodíkovú v žalúdku. Nolpaza sa používa na gastroezofageálny reflux a pálenie záhy iba ako krátkodobá liečba. Liečba by bez konzultácie s lekárom nemala presiahnuť 4 týždne.
Liečba refluxu detí
- Na liečbu refluxu u malých detí a novorodencov môžete použiť Gastrotuss baby. Tento antirefluxný sirup sa používa pri zmierňovaní príznakov refluxu u malých detí. Okrem toho redukuje plynatosť, ktorá sa u malých bábätiek často vyskytuje.
Lieky na predpis
H2 blokátory (antagonisty H2-receptorov) fungujú na princípe blokovania histamínových receptorov v parietálnych bunkách v sliznici žalúdka. Po ich užití dochádza k zníženiu uvoľňovania kyseliny chlorovodíkovej. Do tejto skupiny zaraďujeme lieky ranitidin (Ranisal, Ranitan) a famotidin (Famosan, Famotidin, Quamatel).
Inhibítory protónovej pumpy zabraňujú transportu vodíkového katiónu, čím nedochádza k produkcii kyseliny chlorovodíkovej. Zaujímavosťou je, že tieto lieky sa nachádzajú vo forme proliečiv – aktivované sú až v kyslom prostredí žalúdka. Inhibítory protónovej pumpy sa používajú aj pri liečbe H. pylori. Medzi liečivá patria omeprazol (Diompraz, Helicid, Lomac…), pantoprazol (Pantoprazol), lanzoprazol (Lanzul) a ezomeprazol (Dereflin, Emanera).
Zhrnutie
Reflux je stav, pri ktorom sa žalúdočný obsah dostáva do pažeráka. Ak sa nevyskytuje v pravidelných intervaloch, nejedná sa o závažný stav a liečba zväčša nie je nutná. Stačí úprava stravy alebo voľnopredajné lieky na príznaky GERD.
Pri pravidelnom a chronickom refluxe hovoríme o refluxovej chorobe (Gastroezofágová refluxová choroba, GERD). Po diagnostike vám lekár odporučí liečbu v podobe úpravy stravy, režimových opatrení a ak to bude nevyhnutné, aj liekov na predpis.
Zistiť viac Žuvacie tablety Maalox 40 ks
- liek znižuje kyslosť žalúdkovej šťavy
- obsahuje liečivá hydroxid horečnatý a hydroxid hlinitý
- Maalox je určený na pálenie záhy a gastroezofageálny reflux
Zdroje:
Dobrý deň,
Od marca kašlem a okrem toho, že som už vybrala 2atb, absolvovala pľúcne vyšetrenie +RTG, alergo a ORL vyšetrenie som sa nikam neposunula čo sa týka zlepšenia stavu. Tak som čítala a čítala až som dočítala o refluxe a domnievam sa, že môže ísť o kašeľ spôsobený dráždením kyseliny na pažerák. Skúsila som najprv len Gaviscon 2x denne keďže ma občas aj pálilo na hrudi. Skúsila som aj ukko čaj (2 týždne užívania). Zatiaľ bez zmeny. Tento týždeň skúšam Nolpazu (3 deň užívania )a zisťujem že čo sa týka pálenia je to lepšie, nepotrebujem Gaviscon, ale kašeľ neustupuje. Možno je trošičku menej dráždivejši. Otázka znie: Môže ten kašeľ ešte počas liečby pretrvávať dlhšie, alebo by som mala zmeny vidieť hneď? Pijem aj anitirefluxný sirup na upokojenie podráždených dýchacích ciest asi 5 dní.
Ďakujem veľmi pekne za odpoveď či radu, alebo skúsenosť niekoho iného s rovnakým problémom.
Dobrý deň,
kašeľ spôsobený GERD môže podľa štúdií pretrvávať niekoľko týždňov až mesiacov po nasadení liečby inhibítormi protónovej pumpy (medzi lieky tohto typu patrí aj Nolpaza). Predpokladá sa, že zlepšenie chronického kašľa pri GERD trvá približne 3 mesiace (pretože nervy zapojené do reflexu kašľa si vyžadujú určitý čas na návrat do normálnej funkcie). Často však stačí omnoho kratší čas na zotavenie sa.
Čo ešte môžete urobiť preto, aby sa váš stav zlepšil?
Životný štýl a zmeny v stravovaní sú dosť účinné, najmä u osôb s miernymi až stredne ťažkými príznakmi.
Môžete vyskúšať napríklad:
Ak lieky a ani zmena stravovania nezmiernia vaše príznaky, mali by ste sa skontaktovať so svojím lekárom. Môžete s ním prediskutovať ďalšie možnosti liečby.
Ďakujem veľmi pekne za rýchlu odpoveď.. Budem teda trpezlivá. Snažím sa jesť menšie dávky, moju milovanú kávu som už nepila 2 týždne. Taktiež zbožňovanú pradajkovú polievku nemôžem. To je pre mňa nejaký trest. Nikdy som s tým problém nemala a dúfam, že to už nebude problém na celý život. Ešte raz ďakujem za informáciie.
Za máličko. Dúfame, že sa Vám čo najskôr polepší!