Nízky tlak krvi je stav, ktorý sa snažíme docieliť u pacientov s arteriálnou hypertenziou. Vo všeobecnosti sa hovorí, že nízky tlak je menej nebezpečný ako vysoký tlak, no aj ľudí s prirodzenou hypotenziou môžu potrápiť nepríjemné príznaky.
Existuje viacero príčin nízkeho tlaku krvi. Častá je napríklad dehydratácia. Zistite, aké iné príčiny má, aké príznaky ho sprevádzajú a čo robiť, ak sa u vás vyskytne.
Nízky krvný tlak – hypotenzia
Nízky tlak je definovaný ako tlak pod hodnoty 90/60 (systolický/diastolický) ortuťového stĺpca. Hodnota nášho tlaku závisí od viacerých faktorov:
- fyzická aktivita
- emočný stres
- celkový stav organizmu a jeho trénovanosť, ale aj to čo skonzumujete a vypijete
Tiež niektoré lieky majú vplyv na hodnoty tlaku krvi.
Nízky tlak je stav, ktorý musí byť posudzovaný individuálne. Kým nízky tlak nespôsobuje problémy a nepríjemné príznaky, zväčša ho nie je potrebné nejako špeciálne liečiť. Avšak náhly pokles tlaku, napríklad o 20 dielov mmHg zo 110 na 90 môže byť nebezpečný.
Príznaky nízkeho tlaku
Pre hypotenziu sú charakteristické nasledovné príznaky:
- nevoľnosť, točenie hlavy
- pocit na odpadnutie až odpadnutie
- rozmazané videnie
- únava
- bolesť hlavy
- problémy s koncentráciou
Príčiny nízkeho tlaku
K poklesu tlaku krvi dochádza v týchto situáciách:
- kardiovaskulárne ochorenia – napríklad pri bradykardii, infarkte myokardu, srdcovom zlyhávaní a ochorení srdcových chlopní
- pri endokrinných ochoreniach – (ochorenia štítnej žľazy ale aj cukrovka) sa môžu prejavovať nízkym tlakom
- dehydratácia – či už k nej dochádza kvôli nedostatočnému príjmu tekutín, alebo sa objaví ako následok zvýšených strát vody (zvracanie, hnačky)
- straty krvi, vnútorné krvácanie – pri znížení objemu krvi v obehovom systéme dochádza k nebezpečnému poklesu tlaku
- silné infekcie (septické stavy) – k sepse dochádza vtedy, keď sa baktérie dostanú do krvného obehu
- silné alergické reakcie (anafylaxia) – anafylaktický šok môže byť život ohrozujúci stav, ak sa pacientovi neposkytne rýchla prvá pomoc. Spúšťačom anafylaxie môže byť jedlo, ale aj niektoré lieky, prípadne uštipnutie hmyzom
- anémia z nedostatku kyseliny listovej a vitamínu B12 (kobalamínu) sa taktiež môže prejaviť nízkym tlakom
Lieky, ktoré môžu spôsobiť pokles tlaku
- liečivá využívané pri liečbe hypertenzie: diuretiká, beta blokátory, alfa blokátory
- liečivá na Parkinsonovu chorobu – napríklad levodopa
- tricyklické antidepresíva
- liečivá používané na liečbu erektilnej dysfunkcie, obzvlášť v kombinácii s nitroglycerínom
Ortostatická hypotenzia (nízky tlak po postavení sa)
O ortostatickej (posturálnej) hypotenzii hovoríme vtedy, keď dôjde k poklesu systolického krvného tlaku o minimálne 20 mmHg a diastolického tlaku minimálne o 10 mmHg po postavení sa. S ortostatickou hypotenziou sa často stretávame hlavne u starších pacientov.
Poznáme viacero dôvodov, pre ktoré vzniká posturálna hypotenzia. Medzi časté patria napríklad niektoré lieky, ale aj poškodenia nervového systému. Medzi nezávažné príčiny ortostatickej hypotenzie radíme dehydratáciu a dlhodobé ležanie.
Príznaky ortostatickej hypotenzie sú totožné s príznakmi nízkeho tlaku, napríklad rozmazané videnie, závraty pri postavení sa, odpadávanie, nevoľnosť a podobne.
Postprandiálna hypotenzia (nízky tlak po jedle)
Podobne ako ortostatická hypotenzia, aj táto forma nízkeho tlaku sa objavuje hlavne u starších ľudí. Po jedle dochádza prirodzene k prekrveniu tráviaceho traktu a stiahnutiu niektorých ciev v tele. U niektorých ľudí však tento mechanizmus nefunguje tak ako by mal. Následne sa môžu objaviť príznaky hypotenzie.
Na postprandiálnu hypotenziu sú najnáchylnejší práve ľudia s vysokým tlakom krvi alebo s Parkinsonovou chorobou.
Nízky tlak v tehotenstve
V období tehotenstva sa niektoré ženy môžu stretnúť s hypotenziou. Dôvodom je rozširovanie cievneho systému, ktorý musí zabezpečiť dostatok živín aj pre rastúce bábätko.
U väčšiny žien s nízkym tlakom v tehotenstve nedochádza k žiadnym pridruženým komplikáciám. Tlak sa zvyčajne po pôrode stabilizuje. Ak sú však príznaky hypotenzie v tehotenstve výrazné, mohlo by dôjsť k ohrozeniu bezpečnosti samotnej ženy ale aj dieťaťa.
Ako zvýšiť krvný tlak?
Viete, čo robiť pri nízkom tlaku? A ako zvýšiť krvný tlak?
Ľudom s hypotenziou sa odporúča nasledovné:
- Vyhýbajte sa prudkým zmenám polohy. Sadajte a vstávajte vždy pomaly.
- Nevhodné je státie po dlhú dobu.
- Stravujte sa pravidelne v menších porciách.
- Vo väčšine prípadov sa nadmerné solenie neodporúča, no u ľudí s nízkym tlakom môže byť vhodné. Vždy sa však poraďte s vašim lekárom, pretože vysoké množstvá sodíku by mohli viesť k srdcovocievnym ochoreniam.
- Pri kúpaní a sprchovaní sa vyvarujte príliš horúcej vode.
- Dodržujte pitný režim.
- Noste voľné, pohodlné oblečenie.
- Paradoxne, vhodné sú aj kompresné pančuchy, ktoré pomôžu obnoviť cirkuláciu v dolných končatinách a zabraňujú opuchom.
- Pri vážnych stavoch hypotenzie vám lekár môže predpísať aj lieky na recept.
Zhrnutie
Nízky tlak vo väčšine prípadov nespôsobuje žiadne, alebo len mierne príznaky. Liečba nízkeho tlaku je zriedkavá a závisí od príčiny. Väčšine ľudí s nízkym tlakom stačí len úprava režimu a dodržovanie zopár základných rád. Ak je nízky tlak spôsobený liekmi, poraďte sa s vašim lekárom ohľadom zmeny liečby.
V prípade, že sa u vás vyskytujú príznaky nízkeho tlaku veľmi často a sú intenzívne, vyhľadajte lekára. Správna diagnostika odhalí, či sa nemôže jednať o hypotenziu spôsobenú iným ochorením.
Ak vás zaujíma opačný problém – hypertenzia, prečítajte si článok o vysokom tlaku krvi. V ňom sa dozviete aj to, aké má príznaky, či hodnoty zdravého a vysokého tlaku krvi v prehľadnej tabuľke. Zistíte, aké riziká sú s nim spojené a aké lieky sa používajú na vysoký krvný tlak.
Zdroje:
- mayoclinic.org – ortostatická hypotenzia
- healthline.com – je nízky krvný tlak nebezpečný v tehotenstve?
- mayoclinic.org – nízky krvný tlak všeobecné informácie