Preeklampsia je v tehotenstve komplikáciou. Je špecifická vysokým tlakom krvi a poškodeniami orgánov.
Nebezpečenstvom preeklampsie je to, že sa rozvinie u žien, ktorých tlak krvi bol predtým v norme. Neliečená môže byť veľmi nebezpečná pre matku, rovnako ako pre dieťa.
Ako teda spoznať príznaky tohto závažného ochorenia? A aká je jeho liečba?
Preeklampsia postihuje najčastejšie pečeň a pľúca. K preeklampsii dochádza zväčša po ukončení 20. týždňa tehotenstva.
Príznaky preeklampsie v tehotenstve
V niektorých prípadoch sa môže preeklampsia rozvinúť aj bez príznakov.
Vysoký tlak sa môže v tehotenstve objaviť náhle, ale aj postupným zvyšovaním. Preto vám lekár na každej tehotenskej poradni zmeria tlak.
Ak ste riziková pacientka, mali by ste si tlak kontrolovať aj sama v pravidelných intervaloch.
Krvný tlak
Správne meranie tlaku by malo spĺňať určité kritéria. Pred meraním tlaku sa posaďte, ostaňte pokojná bez emócií. Tlak merajte vždy v rovnakú dennú hodinu. Pri meraní tlaku musí byť predlaktie podložené o stôl, zápästie vo výške srdca. Tlak odmerajte a meranie zopakujte po troch minútach. Tieto dve hodnoty spriemerujte a takto nameraný tlak si zapíšte.
Normálne hladiny tlaku by sa mali pohybovať do 140/90 mmHg.
Najčastejšie príznaky
Medzi ďalšie príznaky preeklampsie patria:
- znížená frekvencia močenia
- silné bolesti hlavy
- zmeny vo videní, dočasná strata videnia, rozmazané videnie, precitlivenosť na svetlo
- bolesti v brušnej oblasti, typické sú hlavne v okolí pravého rebra
- nevoľnosť, zvracanie
- zvýšené hladiny proteínov v moči (proteinúria)
- nižšie hodnoty krvných doštičiek v krvi (trombocytopénia)
- poruchy funkcie pečene
- ťažkosti s dýchaním, ktoré sú spôsobené nahromadením vody v pľúcach
Ak sa u vás preeklampsia vyskytla v predchádzajúcom tehotenstve, v druhom tehotenstve na ňu budete rizikovejšia. To isté platí aj v prípade, že sa vyskytla u niekoho vo vašej blízkej rodine. Lekár vás bude dôslednejšie sledovať na príznaky prípadnej preeklampsie, aby došlo k jej zachyteniu čo najskôr.
Preeklampsia a jej liečba
Najefektívnejším riešením preeklampsie je vyvolanie pôrodu.
Riziká pre matku sú počas preeklampsie vysoké. Matke hrozia záchvaty s kŕčmi, poškodenie placenty, cievna mozgová príhoda a masívne krvácanie… Pôrod v skorých týždňoch tehotenstva je však rizikom pre dieťa. Preto sa zohľadňuje aj to, nakoľko má už vyvinuté orgány a aká je jeho životaschopnosť mimo maternicu.
Ak vám lekár diagnostikuje menej závažnú formu preeklampsie, budete chodiť na tehotenské prehliadky pravidelnejšie. V porovnaní so zdravým tehotenstvom vám bude vykonaných aj viac diagnostických testov ako ultrazvuk, odber krvi a podobne.
Lieky
Na liečbu preeklampsie sa využívajú tieto skupiny liekov:
- Antihypertenzíva – ak vám lekár diagnostikoval hypertenziu, na zníženie vysokého tlaku vám pravdepodobne predpíše antihypertenzíva. Liekom prvej voľby je metyldopa, liekmi druhej voľby sú betablokátory.
- Kortikosteroidy sú používané pri závažnejších formách preeklampsie a pri syndróme HELPP. Dočasne zlepšujú funkciu obličiek a upravia hladiny krvných doštičiek. Sú efektívne aj pre vaše bábätko, pretože dokážu rýchlo a efektívne zlepšiť vývin pľúc.
- Antikonvulzívne liečivá (proti kŕčom) sa používajú ako prevencia alebo liečba kŕčov, ktoré môžu byť spojené so stratou vedomia. Využíva sa hlavne magnézium sulfát.
Pri liečbe preeklampsie je dôležitý aj pokoj na lôžku. Pri oddychu sa redukujú edémy (opuch), zlepšuje sa prekrvenie placenty, plod rastie a pri miernej hypertenzii dochádza k redukcii tlaku krvi.
Zhrnutie
Preeklampsia v tehotenstve sa vyskytuje približne u jednej zo 100 žien. Je dôležité poznať jej príznaky, aby ste ju vedeli rozoznať.
Najideálnejším riešením preeklampsie je vyvolanie pôrodu. V prípade, že sa pre nízky gestačný vek dieťaťa nemôže vykonať, liečba spočíva v antihypertenzívach, kortikoidoch, antikonvulzívach a v šetriacom režime matky.
Zdroje:
