Rakovina tlustého střeva (kolorektální karcinom) patří mezi 2. nejčastěji se vyskytující formu rakoviny. Vzniká z adenomatózních polypů, které jsou v počátečních fázích nezhoubné, ale mají potenciál přeměnit se na zhoubné nádory.
V článku si přečtete o prvních příznacích a testech na rakovinu tlustého střeva, o prognóze pacientů a o dostupných možnostech léčby.
Vznik rakoviny tlustého střeva
Při rakovině tlustého střeva dochází k mutaci genetické informace v buňkách střeva. Principem vzniku tumoru je nekontrolované množení buněk, i když to není nutné. Rakovinné buňky mohou následně napadat zdravé tkáně kolem. Velkým rizikem je i to, když rakovinné buňky cirkulují oběhem a dostávají se do jiných částí těla. Tehdy mluvíme o sekundární rakovině – tvoří se metastázy. Metastázy značně komplikují léčbu rakoviny.
Příčiny rakoviny tlustého střeva
Přesné příčiny a jednoznačné faktory, které způsobují rakovinu tlustého střeva nejsou známy. U 75 % pacientů, u kterých se rozvine kolorektální karcinom neexistuje specifický rizikový faktor. U zbývajících 25 % byly v minulosti přítomny adenomatózní polypy.
Rizikové faktory
Mezi základní rizikové faktory, které mohou ovlivnit rozvoj onemocnění řadíme:
- věk nad 40 let (v průměru se rakovina tlustého střeva vyskytuje u lidí ve věku 60 let)
- polypy v oblasti tlustého střeva
- genetická onemocnění – jsou zodpovědné hlavně za vznik rakoviny tlustého střeva u mladých lidí
- výskyt rakoviny v rodině – nemusí se jednat přímo o výskyt rakoviny tlustého střeva, pokud se ve vaší přímé rodině objevila jakákoli forma rakoviny (zejména prsu, vaječníků a konečníku), je větší šance, že onemocníte i vy
- pacienti s onemocněním trávicího traktu jako celiakie, zánětlivé onemocnění střev, ulcerózní kolitida
- nezdravé stravování
- kouření, konzumace alkoholu
- nedostatek pohybu
- HPV virus
- prostředí
- nedostatek selenu
Stádia rakoviny tlustého střeva
- stádium – rakovina se dostala na vrchní vrstvu střeva nebo konečníku,
- stadium – rakovina prošla přes vrchní vrstvu tlustého střeva nebo konečníku, ale nedostala se do okolních lymfatických cest
- stadium – rakovina přešla do okolních lymfatických cest
- stádium – rakovina se dostala i do vzdálenějších částí těla, například plic nebo jater, tvoří se metastázy rakoviny tlustého střeva
Délka života s rakovinou tlustého střeva
Následující údaje jsou statistické a je třeba je brát s rezervou! Nemluví o šancích na přežití konkrétního člověka.
Národní onkologický ústav uvádí šance na přežití období 5 let podle fáze, v níž se rakovina zachytí následovně:
- diagnostika rakoviny v 1. fázi – 90,2 % přežití
- v 2. fázi – 70,8 %
- ve 3. fázi – 13,1 %
Celkově přežije období 5 let až 64,9 %, čímž se rakovina tlustého střeva řadí mezi formy rakoviny s poměrně příznivou prognózou.
Příznaky rakoviny tlustého střeva
Příznaky rakoviny tlustého střeva závisí na tom, ve které části se kolorektální karcinom nachází, v jaké fázi rakoviny je onemocnění a zda jsou přítomny i metastázy. Je důležité upozornit, že příznaky jsou dost nespecifické a jsou přítomny i u množství jiných diagnóz.
Nejčastější příznaky
Mezi symptomy onemocnění řadíme následující:
- změny v trávení a vyprazdňování (průjem, zácpa)
- krvácení z konečníku
- přítomnost krve ve stolici
- bolesti břicha, křeče, nadýmání
- pocit neúplného vyprázdnění
- únava
- hubnutí bez zjevné příčiny
Diagnostika a testy na rakovinu střeva
Při podezření na tuto diagnózu vám lékař pravděpodobně udělá několik vyšetření.
Preventivní a základní test na rakovinu střeva je test na okultní krvácení z tlustého střeva. Test je pouze orientační a neposkytuje 100 % výsledky. Koupit si jej můžete i bez předpisu v lékárně.
Lékař může zvolit i rektální vyšetření, kdy pohmatem vyšetří oblast konečníku.
Mezi detailnější diagnostické metody patří kolonoskopie, rektoskopem, CT kolonografia, vyšetření pomocí kontrastní látky (baryum), biopsie a podobně.
Rakovina tlustého střeva a její léčba
Léčba závisí na stadiu rakoviny a na rozsahu postižení.
Nejčastější jsou tyto možnosti léčby:
- operace
- chemoterapie
- ozařování
Operace
Při operaci se vybere část tlustého střeva nebo celé tlusté střevo. Odstranit se musí i okolní lymfatické tkáně, v nichž by mohly být rakovinné buňky stále přítomny. V některých případech mají pacienti po operaci vývod – stomii.
Chemoterapie
Při chemoterapii se využívají léčiva, které ničí rakovinné buňky. Ve většině případů chemoterapie následuje po odstranění tumoru. Využívá se hlavně u pacientů, u nichž rakovina přešla i do lymfatických cest.
Ozařování
Ozařování je metoda, při které záření destruuje rakovinné buňky. U některých typů nádorů se používá ozařování před operací, aby se nádor zmenšil a operace měla jednodušší průběh.
Shrnutí
Rakovina tlustého střeva patří mezi často se vyskytující typ rakoviny. Pokud máte příznaky jako průjem, zácpa, krev ve stolici a podobně, můžete si udělat orientační test na rakovinu tlustého střeva – test na okultní krvácení. Následně však vždy navštivte lékaře, protože takové testy neposkytují 100 % spolehlivost a mají pouze informační charakter. Tak jako u všech jiných forem rakoviny i zde platí, čím dřívější je diagnostika, tím lepší jsou vyhlídky na uzdravení. Prevence rakoviny tlustého střeva spočívá v kvalitním stravování, dostatku pohybu a dodržování preventivních prohlídek.
Zdroje: