Endometrióza je frekventované onemocnění u žen v plodném věku. Ženy by měly zpozornět při příznacích jako bolest v oblasti pánve, bolestivá menstruace, bolest při pohlavním styku a snížená plodnost.
Neléčená endometrióza s sebou nese řadu rizik. Přečtěte si, jaké jsou příznaky, diagnostika a možnosti léčby.
Co se děje při endometrióze
Endometrióza je onemocnění, při kterém se nacházejí části děložní sliznice (endometrium) mimo dělohu.
Sliznice dělohy se nejčastěji ukládá do oblasti vaječníků, pobřišnice, ale i do oblasti mezi pochvou a konečníkem. Ve vzácných případech se endometrium může dostat i mimo pánevní oblast.
Příznaky endometriózy
Mezi nejhlavnější příznak endometriózy řadíme bolest celé oblasti pánve při menstruaci. Určitá forma bolesti při menstruaci se objevuje téměř u každé ženy, bolest spojená s endometriózou je však mnohem intenzivnější a má stupňující se charakter.
Jiné příznaky endometriózy jsou:
- bolestivý sex
- bolest při návštěvě toalety
- krvácení mimo menstruační cyklus
- silná menstruace
- neplodnost
Intenzita bolesti je u každé ženy různá. U některých je bolest velmi intenzivní, u jiných naopak onemocnění probíhá téměř bez bolesti.
Svým charakterem příznaků se onemocnění podobá i diagnóze jako hluboký zánět pánve, cysty na vaječnících, a také syndrom dráždivého tračníku. Syndrom dráždivého tračníku se může vyskytovat také v kombinaci s endometriózou, což komplikuje následnou léčbu.
Nespecifické příznaky
Nespecifické symptomy, které se objevují hlavně v období menstruace a mohou, ale nemusí znamenat endometriózu jsou: únava, průjmy, nadýmání a nevolnost.
Diagnostika endometriózy
- Jelikož se na vzniku endometriózy podílí i genetika, lékař se bude informovat o výskytu onemocnění i u vašich příbuzných. Diagnostika proto zahrnuje rodinnou anamnézu. Také si připravte informace o délce, pravidelnosti a charakteru vašeho menstruačního cyklu.
- Při vaginálním vyšetření gynekologickými zrcadly mohou být ložiska viditelná i pouhým okem. Nevýhodou je však to, že vyšetření je pro ženu bolestivé, hlavně v období před menstruací.
- Na vaginální vyšetření lze použít i ultrazvuk, který poskytuje přesnější a detailnější informace.
- Diagnostickou metodou je i samotná laparoskopie, během které se nález může zhodnotit, odebrat z něj vzorky (biopsie) a případně rovnou odstranit.
Léčba endometriózy
Nejčastěji se přistupuje k chirurgické léčbě endometriózy. Operace je jednoduchá, většinou se provádí laparoskopicky, čímž se výrazně snižuje riziko komplikací a zkracuje se čas potřebný na zotavení.
V některých případech se využívá i hormonální léčba, při které se snižuje hladina estrogenů pomocí progestagenové léčby. U takto léčených žen dochází ke stavu podobnému tomu, který se přirozeně objeví po období menopauzy – nedochází k ovulaci, tím pádem žena přestane menstruovat.
Endometrióza a rakovina
Jedním z rizik spojených s endometriózou je rakovina vaječníků, která se vyskytuje frekventovaněji u žen s endometriózou.
Zvýšené je i riziko vzniku adenokarcinomu spojeného s předchozí endometriózou. Výskyt těchto forem rakoviny je však stále velmi vzácný. Přesto dodržujte všechny preventivní prohlídky a při nejistotě nebo neobvyklých příznacích navštivte co nejdříve lékaře.
Shrnutí
Při endometrióze dochází k výskytu výstelky dělohy (která se nazývá endometrium) mimo oblast dělohy. Stav je většinou doprovázen bolestivostí, u některých žen se však bolest nemusí vyskytnout.
K rizikům neléčené endometriózy patří vznik cyst v oblasti reprodukčních orgánů, vyšší riziko rakoviny vaječníků a vyšší riziko neplodnosti. Endometrióza se nejčastěji operuje laparoskopicky, v některých případech se podává hormonální léčba.
Zdroje:
