Rakovina prostaty se řadí mezi nejčastěji se vyskytující maligní formy rakoviny. U mužů je to 2. nejčastější smrtelná forma rakoviny. Stejně jako u všech forem rakoviny i zde platí, čím dřívější je diagnostika, tím úspěšnější je léčba.
Je důležité znát hlavní příznaky rakoviny prostaty. V případě, že se u vás vyskytnou, neprodleně navštivte lékaře.
Rakovina prostaty – výskyt + rizikové faktory
Každoročně se v Evropě diagnostikuje až 2,6 milionu nových případů karcinomu prostaty.
Česko řadíme mezi země se středním výskytem onemocnění, každoročně se u nás diagnostikuje kolem 7200 nových pacientů. Předpokládá se, že výskyt onemocnění bude mít v budoucnosti stoupající charakter.
Proč vzniká?
Rakovina je multifaktoriální onemocnění, to znamená, že není možné konkrétně určit jeden faktor, který vede k jejímu vzniku. (Jedinou výjimkou je rakovina děložního čípku spojená s virem HPV). Stejně ani při rakovině prostaty neumíme jednoznačně určit, proč vzniká. Existují však rizikové faktory, které zvyšují šance na její vznik:
Rizikové faktory
Mezi rizikové faktory řadíme:
- věk (s přibývajícím věkem se zvyšují rizika pro všechny formy rakoviny, včetně rakoviny prostaty)
- rasa (u černochů je tato forma rakoviny častější)
- výskyt rakoviny prostaty v rodině (riziko rakoviny prostaty zvyšuje i rakovina prsu v rodině, pokud jde o genetickou mutaci na genech BRCA1 or BRCA2)
- obezita
Co se děje při rakovině prostaty?
Mutace v genech způsobí změny v buněčném cyklu. Buňky se následně začnou abnormálně množit, tvoří se tumor. Rakovinné buňky v pokročilém stádiu metastazují.
Etapy rakoviny prostaty
- stádium – rakovina se rozšiřuje a roste pomalu, tumor není hmatatelný, rakovinové buňky zatím nejsou diferencované (rozeznatelné od zdravých buněk), PSA (prostatický specifický antigen) hodnoty jsou v normě
- stádium – nádor je lokalizován pouze v oblasti prostaty, PSA hodnoty jsou mírně zvýšené, rakovinné buňky se začínají diferencovat
- stádium – hodnoty PSA jsou výrazně zvýšeny, rakovinné buňky jsou diferencované, připravené metastázovat do jiných tkání
- stádium – rakovinné buňky metastázující do lymfatických uzlin
Příznaky rakoviny prostaty
V prvních fázích onemocnění může probíhat bezpříznakově. V pozdějších fázích onemocnění jsou typické tyto příznaky:
- problémy s močením
- slabý proud moči
- krev v ejakulátu/krev v moči
- bolesti v oblasti pánve a pohlavních orgánů
- erektilní dysfunkce
Léčba rakoviny prostaty
Léčba rakoviny prostaty závisí na několika faktorech.
Mezi nejdůležitější patří stádium rakoviny prostaty, věk pacienta a přidružená onemocnění. Lékař důsledně zváží benefity a rizika zvolené léčby. V tomto kroku je velmi důležité, abyste se lékaře zeptali vše, co vás zajímá a informovali se o průběhu léčby.
Ve vzácných případech, která musejí splňovat přísná kritéria (například vyšší věk pacienta) se používá systém aktivního pozorování. To znamená, že pacient chodí na pravidelné odběry krve a jiná specifická vyšetření (zejména biopsie) a karcinom prostaty se jen pozoruje.
Operace
Radikální prostatektomie je operace, při které se odstraní celá prostata (prostatická žláza i semenné váčky). U některých pacientů je nutné odstranit i lymfatické uzliny. Močové cesty se chirurgicky upraví spojením močového měchýře s močovou trubicí. Operace se může provést klasicky, laparoskopicky nebo roboticky. Radikální prostatektomie se využívá hlavně u mladších pacientů.
Hormonální léčba
V terapii rakoviny prostaty se využívá i hormonální léčba. Při tlumení mužského pohlavního hormonu testosteronu dochází k omezení růstu samotného karcinomu. Tento způsob léčby však není ve většině případů dostatečný, musí se kombinovat i s jinými způsoby léčby.
Ozařování
Ozařování (radioterapie) funguje na principu ionizujícího záření, které destruuje rakovinné buňky. Existují dvě metody radioterapie: externí radioterapie a brachyterapie.
Prevence rakoviny prostaty
- Kvalitní strava a zdravá životospráva vám pomůže snížit riziko nejen rakoviny prostaty, ale všech typů rakoviny a dalších civilizačních onemocnění. Zajímejte se o to, co jíte, ať je jídlo vaším lékem.
- Každý den zařaďte do vašeho denního režimu pravidelný pohyb. Cvičení vám pomáhá udržovat imunitu, ideální váhu a zvyšuje hladiny endorfinů.
- Pokud patříte mezi rizikové pacienty, informujte se detailněji na všech preventivních prohlídkách a způsobech prevence rakoviny prostaty. Některé studie ukazují, že užívání léků ze skupiny inhibitorů 5-alfa reduktázy (finasterid, dutasterid) může snížit riziko vzniku rakoviny prostaty.
Shrnutí
Rakovina prostaty je velkým strašákem pro starší muže. V poslední době se s ní setkáváme i u pacientů v mladším věku. Prognóza rakoviny prostaty závisí na tom, v jakém stádiu je onemocnění diagnostikováno. Muži by proto neměli podceňovat preventivní prohlídky u lékařů a při prvním podezření na rakovinu prostaty (příznaky popsané v článku) by se měli co nejdříve objednat na kontrolu. Mezi rizika spojená s rakovinou prostaty řadíme metastázy do jiných částí těla, inkontinenci a erektilní dysfunkci.
Zdroje:
