Kandidóza je běžné onemocnění, které je nejčastěji vyvoláno plísní Candida albicans. Candida může postihnout více části těla – kůži, sliznice, vnitřní část úst, ale i trávicí trakt a genitálie.
V dnešním článku si napíšeme více o kandidóze v ústech a na kůži.
Dermatomykózy jsou plísňové infekce kůže, které mohou být způsobeny různými houbami. Kromě již zmíněné kvasinky Candida albicans jsou častým viníkem i vláknité houby rodu Trichophyton, Microsporum nebo Epidermophyton.
Mykózy obecně
Tato onemocnění mají několik názvů, které však mají stejný význam.
Najdete je pod pojmem mykóza, dermatomykóza, kandidóza, plísňové onemocnění, kvasinkové onemocnění, soor, žabka, moučnivka a podobně.
Pro plísňové infekce je charakteristické, že se vyskytují na místech, která se rychle zapaří, nejsou dost větrané. Jedná se zejména o kožní záhyby.
Příčiny kandidózy
Plísně z rodu Candida se vyskytují často při snížené imunitě, při různých přidružených onemocněních (často při cukrovce nebo poruše glukózové tolerance). Přemnožení plísní bývá frekventované i při léčbě antibiotiky, protože dochází k dočasnému poklesu slizniční imunity v oblasti pohlavních orgánů a trávicího traktu.
Ohroženi jsou také pacienti s dlouhodobě zavedeným katetrem. Obrovský podíl na vzniku kvasinkových infekcí má i strava. Cukry slouží jako potrava pro kvasinky a pomáhají rychlejšímu rozmnožování této plísně, proto jejich příjem omezte na co nejmenší množství.
Výskyt kandidózy
Podle místa výskytu je můžeme najít:
- v kožních záhybech
- v ústech
- mezi prsty na nohou (tinea pedum)
- v oblasti řas (tinea inguinale)
- na trupu (tinea corporis)
- na rukou (tinea manuum)
Kvasinková infekce na kůži
Mykóza kůže se nejčastěji vyskytuje v kožních záhybech, v místech se zvýšenou vlhkostí. Častá jsou místa jako meziprstní prostory, slabiny, záhyby na břiše, místa pod koleny, v podpaží, v okolí řitního otvoru a pod prsy.
Příznaky kvasinkové infekce kůže jsou:
- červená, mokvající místa
- bílé puchýřky v okolí
- silné svědění
Kandidózy v oblastí prstů na rukou se obvykle vyskytují u lidí, kteří si často myjí ruce, nebo je mají po dlouhou dobu namočené ve vodě – např. kuchařky či uklízečky. Lidem s tímto povoláním se doporučuje používat ochranné rukavice v co nejvyšší míře.
Existují i kvasinkové infekce na nehtech, i když nejsou velmi časté. Poznáte je podle bolestivosti, zarudnutí a otoku. Nehet přichází o lesk, hrubne, mění se jeho barva (žlutý, žlutohnědý) a tvoří se na něm výrazné rýhy. Při neléčené formě se nehet časem oddělí od nehtového lůžka.
Kvasinková infekce v ústech
Často se nazývá také soor nebo žába.
Kvasinková infekce v ústech je charakteristická pro děti, ale vyskytnout se může i v dospělém věku, zejména u lidí s poruchami imunity nebo zubními protézami.
Její výskyt je vyšší u dětí, které jsou krmeny umělými náhražkami mléka, ale úplně se jí nevyhnou ani kojené dětí. Ty se mohou nakazit pokud se kandidóza nachází na poškozených a popraskaných bradavkách.
Mezi další skupiny lidí, které jsou náchylné na mykózy v ústech patří pacienti s acidózou, nekontrolovaným diabetem (cukrovkou), onkologičtí pacienti a pacienti s HIV.
Objevit se může i po léčbě lokálními nebo systémovými kortikoidy nebo antibiotiky. Riziko vzniku kvasinkové infekce v ústech se zvyšuje při podávání inhalačních sprejů k léčbě astmatu. Proto se pacientům doporučuje po aplikaci spreje vypláchnout ústa ústní vodou nebo alespoň obyčejnou pitnou vodou.
Příznaky kandidózy ústní dutiny:
- ostře ohraničené bílé až bílo-žluté povlaky, dá se snadno setřít
- okolí pod těmito bílými povlaky může krvácet
- vyskytují se na jazyku, patře a vnitřní straně líc
- časem může projít až do oblasti koutků
- při kandidóze ústní dutiny jsou děti neklidné, plačtivé, mohou mít problémy s příjmem potravy
Prevence mykózy u dětí
- Při kojení dodržujte hygienu, před a po kojení si umyjte ruce. Pokud jsou vaše bradavky popraskané nebo červené, použijte pečující masti a krémy na to určeny. V případě závažnějších prsních ragád, používejte kloboučky na ochranu bradavek.
- Pokud kojíte, omezte příjem cukru. Pokud jste již kvasinkovou infekci měli, vyzkoušejte protikvasinkovou dietu.
- Vyvářejte dudlíky a láhve. Kandidu odstraní 10 minutový var při teplotě 100 stupňů. Dudlíky a láhve pravidelně měňte (detskechoroby.rodinka.sk).
Diagnostika
Na diagnostiku kandidózy v oblasti úst a na kůži stačí většinou vyšetření zrakem, protože příznaky jsou pouhým okem viditelné. Pokud má lékař pochybnosti, případně se příznaky podobají nějakému jinému onemocnění, může udělat stěr, případně odebrat kousek kůže na puchýřcích nebo šupinkách a laboratorně ho vyšetřit.
Léčba kandidóz v ústech a na kůži
Na mykózy kůže se používají většinou lokální antimykotika ve formě krémů nebo zásypů (například Lamisil nebo Canesten). Při rozsáhlejších mykózách se užívají perorální antimykotika.
Léčba by měla trvat déle, a mělo by se v ní pokračovat až do úplného vymizení příznaků, aby nedocházelo k opětovným nákazám.Rizika neléčené kandidózy
V některých případech u imunodeficitních pacientů může kandidóza přejít do chronického stadia. Odborně se tento stav nazývá mukokutánní kandidóza. Pokud by se onemocnění neléčilo, může poškodit životně důležité orgány.
Nejzávažnější je kandidová sepse, kdy jsou v krvi přítomny vysoké hladiny kvasinek. Onemocnění se projevuje vysokými horečkami.
Závěr
Candida albicans je druh plísně, která napadne náš organismus v době vyčerpání, špatné imunity nebo nevhodné stravy.
Vyskytuje se na více částech těla, u dětí nejčastěji v ústech, u dospělých spíše na kůži a pohlavních orgánech. Kandidóza se může vyskytovat také uvnitř těla – v trávicím traktu. Proto je dobré ji nepodceňovat!
Chcete-li o této infekci zjistit víc, možná vás bude zajímat samostatný článek o kvasince Candida albicans zde.
Zdroje:
