Cholesterol je tuk, ktorý je nevyhnutný pre fungovanie nášho organizmu. Väčšina cholesterolu v našom tele sa produkuje v pečeni, významnú časť však prijímame aj v potrave.
V článku si prečítate, aká je norma pre hodnoty cholesterolu v krvi, ale aj ako by mala vyzerať strava pri zvýšenom cholesterole, či dostupné lieky na vysoký cholesterol. Ak vás táto téma zaujíma, čítajte ďalej.
Cholesterol – existuje len jeden typ?
Pri téme cholesterol je dôležité si ozrejmiť, o ktorom cholesterole je reč. V našom organizme sa nachádzajú totiž dva typy:
- LDL cholesterol – laicky často nazývaný aj „zlý“ cholesterol. Je to cholesterol s nízkou hustotou a je určený pre bunky, ktoré ho potrebujú pre svoje fungovanie. Ak je ho v našom organizme nadbytok, začne sa ukladať do artérií a začína sa tvorba aterosklerotických plátov.
- HDL cholesterol – označuje sa ako „dobrý“ cholesterol. Je transportovaný naspäť do pečene. Následne je metabolizovaný, alebo je vylučovaný ako nepotrebný produkt von z tela. Dobrý cholesterol znižuje riziko vzniku srdcovocievnych chorôb.
Taktiež je veľmi dôležité sledovať aj hodnoty triglyceridov. U ľudí, ktorí majú zvýšené hladiny triglyceridov v krvi je totiž vyššie riziko výskytu srdcovo-cievnych ochorení a cukrovky.
Kto je najviac ohrozený
Štatisticky, u mužov sú častejšie zvýšené hodnoty cholesterolu. Ženy v reprodukčnom veku sú chránené ženskými hormónmi, no po menopauze sa ich riziko na vysoký cholesterol (a ochorenia s tým spojené) zvyšuje.
Medzi ďalšie rizikové faktory pre vysoký cholesterol patria:
- vysoký tlak krvi
- ochorenia pečene, obličiek a znížená funkcia štítnej žľazy (hypothyreóza)
- rodinná anamnéza na srdcovocievne ochorenia (hlavne v prípadoch, že sa objavia v mladšom veku)
- cukrovka
- fajčenie
- nesprávne stravovanie (ľudia, ktorých diéta obsahuje nadmerné množstvo nasýtených tukov)
Familiárna hypercholesterolémia
Toto dedičné ochorenie spôsobí, že sa vysoké hodnoty cholesterolu dedia medzi generáciami. Dôvodom ochorenia nie je nesprávna strava či životospráva, ale zmeny v genetických sekvenciách pacienta.
Pacienti s týmto ochorením majú vysoký cholesterol už od narodenia, čo je veľmi nebezpečné kvôli rozvoju viacerých srdcovocievnych ochorení. Frekvencia ochorenia je 1:500 ľudí.
Aká je norma pre cholesterol?
Celkový cholesterol v krvi je hodnota súčtu LDL (zlý cholesterol), HDL (dobrý cholesterol) a triglyceridov.Celkový cholesterol = LDL cholesterol + HDL cholesterol + triglyceridy.
Vysoké hodnoty triglyceridov (spolu s nízkymi hladinami HDL) sú silným rizikovým faktorom pre vznik viacerých ochorení.
Dospelí ľudia by si mali dať skontrolovať svoj celkový cholesterol v krvi minimálne raz za 4 – 6 rokov. Takéto pravidelné kontroly by mali začínať už vo veku 20 rokov, kedy sa hodnoty cholesterolu pomaly začínajú zvyšovať.
Aký je teda vysoký cholesterol?
Hodnoty cholesterolu v krvi pre dospelých (tabuľka)
| Celkový cholesterol | HDL (dobrý) cholesterol |
LDL (zlý) cholesterol |
Triglyceridy | |
| Norma | Menej ako 200 | 40 a viac | menej ako 100 | menej ako 149 |
| Hraničný | 200 – 239 | – | 100 – 139 | 150 – 199 |
| Vysoký | viac ako 240 | – | 140 a viac | 200 a viac |
| Nízky | – | menej ako 40 | – | – |
* Tabuľka obsahuje hodnoty uvedené v miligramoch na deciliter (mg/dl)
V jednotkách mmol/l by teda norma cholesterolu v krvi vyzeralo takto:
- Celkový cholesterol – menej ako 5,18 mmol/l
- HDL cholesterol (dobrý) – viac ako 1,036 mmol/l
- LDL cholesterol (zlý) – menej ako 2,59 mmol/l
- Triglyceridy – menej ako 3,86 mmol/l
Hodnoty cholesterolu v krvi u detí (tabuľka)
| Celkový cholesterol | HDL (dobrý) cholesterol | LDL (zlý) cholesterol | Triglyceridy | |
| Norma | 170 a menej | 45 a viac | 110 a menej |
|
| Hraničný | 170 – 199 | 40 – 45 | 110 – 129 |
|
| Vysoký | 200 a viac | – | viac ako 130 |
|
| Nízky | – | menej ako 40 | – | – |
* Tabuľka obsahuje hodnoty uvedené v miligramoch na deciliter (mg/dl)
U detí, ktoré sa adekvátne stravujú a venujú sa fyzickej aktivite je veľmi malá šanca na zvýšený cholesterol. Napriek tomu sa odporúča preventívne dať skontrolovať cholesterol u detí medzi 9 – 11 rokom života dieťaťa a následne okolo 17 – 21 roku.Deti v rizikových skupinách (s cukrovkou alebo výskytom vysokého cholesterolu v rodine) by mali byť sledované dôkladnejšie. Prvá kontrola u detí z týchto skupín sa odporúča medzi 2 – 8 rokom života, druhá okolo 12 – 16 roku.
Liečba vysokého cholesterolu
Na prvom mieste v liečbe vysokého cholesterolu sú vždy režimové opatrenia (strava a iné zmeny životosprávy, o ktorých si napíšeme nižšie). Druhou možnosťou sú výživové doplnky, ktoré vedia efektívne znížiť hodnoty cholesterolu. Ak tieto opatrenia nie sú dostatočné, lekár vám predpíše lieky na recept.
Voľnopredajné prípravky na zníženie cholesterolu
- Zerochol je prírodný výživový doplnok, ktorý obsahuje rastlinné steroly (fytosteroly). Ich účinkom je znižovanie hladín cholesterolu. Fytosteroly sa nachádzajú aj v mnohých potravinách, ktoré sú odporúčané pri diéte.
- Posledným výživovým produktom je Lecitín. Obsahuje čistý fosfatidyl komplex z nebielenej sóje. Lecitín je prírodná lipidická látka, ktorá viaže bielkoviny. Napomáha znižovať vysoký cholesterol a podporuje správne fungovanie mozgu a pečene.
Lieky na cholesterol
Lekár vám vyberie vhodné lieky na základe veku, hodnoty cholesterolu a ďalších faktorov.
Používajú sa lieky z týchto skupín:
- Statíny – blokujú enzým (HMG-CoA reduktáza), ktorý sa podieľa na tvorbe cholesterolu. To vedie k zníženiu hladín cholesterolu v tele. Okrem toho dokážu odbúravať cholesterol v aterosklerotických plátoch, čím výrazne redukujú riziko vzniku srdcovocievnych ochorení. Medzi statíny patria liečivá ako atorvastatín (Amlator, Atoris), fluvastatín (Lescol XL) a simvastatín (Simvastatin Ratiopharm).
- Inhibítory absorpcie cholesterolu – do tejto skupiny patrí liek ezetimib (Ezetimib Mylan, Stada, Teva). Liečivo znižuje vstrebávanie cholesterolu v tráviacom trakte. Liek znižuje hodnoty LDL cholesterolu a triglyceridov, naopak zvyšuje hodnoty HDL cholesterolu. Liek sa môže kombinovať aj so statínmi.
- Injekčné liečivá na zníženie cholesterolu – táto nová skupina liečiv pomáha vstrebávať pečeni viac LDL cholesterolu, čím sa znižuje celková hodnota cholesterolu v krvi. Používajú sa pri pacientoch, ktorých hodnoty LDL cholesterolu sú veľmi vysoké, alebo je pri nich liečba statínmi kontraindikovaná. Liečivá v tejto skupine sú alirokumab (Praluent injekčný roztok v pere) a evolokumab (Repatha injekčný roztok v pere).
Lieky na zníženie vysokých hladín triglyceridov
Pri vysokých hladinách triglyceridov vám môže lekár predpísať nasledujúce lieky:
- Fibráty – liečivo fenofibrát (Febira, Fenofix, Lipanthyl) znižuje hladiny triglyceridov tým, že redukuje tvorbu VLDL v pečeni. VLDL cholesterol je hlavnou súčasťou triglyceridov.
- Niacín znižuje hladiny triglyceridov priamym pôsobením na VLDL a LDL cholesterolu. Má však viacero významných nežiaducich účinkov, preto je jeho používanie obmedzené.
Diéta pri zvýšenom cholesterole
Asi viete, že strava má vplyv na hodnoty cholesterolu v krvi…
Zmenami v životnom štýle a v spôsobe stravovania viete tieto hodnoty výrazne ovplyvniť.
Rastlinná strava je zväčša chudobná na cholesterol a nasýtené tuky, preto by mala tvoriť základy vášho stravovania.
V týchto potravinách je málo cholesterolu a sú pre vás prospešné:
- ovsené vločky
- zelenina a ovocie, ideálne v surovom stave
- sójové produkty
- strukoviny
- oriešky a semienka
- olivový olej
- avokádo
- ryby
Naopak, vyhýbať by ste sa mali jedlám ako:
- maslo (vhodnejšie je prepustené maslo – ghee, aj to však používajte s mierou)
- margaríny, oleje
- husacie a bravčové maste, výpek
- tučné mäso, párky, klobásy
- plnotučné mliečne výrobky
V skratke: vaša diéta by sa mala skladať prevažne z potravín s obsahom nenasýtených tukov (namiesto tých s nasýtenými tukmi) (zdroj: heartuk.org.uk).
Iné opatrenia na zníženie cholesterolu
- Hýbte sa aspoň 30 – 60 minút denne. Vyberajte si kardio športy, pri ktorých dochádza k redukcii hmotnosti a zlepšeniu hladín HDL cholesterolu.
- Prestaňte fajčiť a piť alkohol.
- Ak trpíte na nejaké iné pridružené ochorenia, adekvátne ich liečte.
- Ak vám lekár predpíše lieky na zvýšený cholesterol, užívajte ich pravidelne a lieky samovoľne nevysadzujte.
Záver
Kardiovaskulárne ochorenia sú na vzostupe a preto je nesmierne dôležité starať sa o zdravie svojho srdca a ciev. Preto nezabúdajte na prevenciu, zdravú stravu, dodržujte termíny pravidelných kontrol u lekára a sledujte svoje hodnoty cholesterolu. Ak máte zvýšený cholesterol dodržiavajte šetriacu diétu, prípadne ju kombinujte s jedným z vyššie spomenutých výživových doplnkov.
Domáci test (hladina cholesterolu)
- domáci rýchlotest na zistenie zvýšenej hladiny cholesterolu
- samotestovanie z kvapky krvi
- výsledok do 3 minút
Zdroje:
