Pokud se vaše menstruace objevuje pravidelně každý měsíc, zpoždění vás může zaskočit. Hlavně žádné ukvapené závěry… Těhotenství není jedinou možnou příčinou.
Příčin může být hned několik.
Normální menstruační cyklus znamená pro každou ženu něco jiného. Obvykle trvá 28 dní, ale zdravý menstruační cyklus se může pohybovat od 21 do 35 dní.
Pokud ten váš nespadá do těchto rozsahů, mohlo by to být způsobený jedním z důvodů sepsaných v článku.
Trápí vás vynechání menstruace, i když byl těhotenský test negativní?
Zpoždění menstruace se často vyskytuje i z jiných příčin než těhotenství. Běžné příčiny mohou být důsledkem hormonální nerovnováhy. V extrémních případech se může jednat o vážné zdravotní potíže.
V životě ženy je však zcela přirozená jistá nepravidelnost.
A to například v těchto případech:
- když se objeví menstruace poprvé
- a když začne menopauza
Ale existují i jiné příčiny zpoždění…
Příčiny pro zpoždění a vynechání menstruace
Toto jsou nejčastější důvody pro zpoždění a vynechání menstruace:
Těhotenství
Někdy zpoždění menstruace značí, že jste těhotná.
Příznaky raného těhotenství (jako jsou křeče, nadýmání, nevolnost, špinění, únava, citlivost prsů a dokonce i odpor vůči určitým jídlům) jsou podobné těm, které se mohou vyskytnout ve dnech před menstruací. Kvůli tomu může být někdy obtížné rozlišit PMS od těhotenství.
Proto je jako první krok vhodné udělat si domácí těhotenský test.
Těhotenský test
Těhotenský test je nejrychlejší a nejjednodušší způsob, jak si být jistá. Tyto testy hledají lidský choriogonadotropin (hCG) ve vaší moči. Tento hormon se uvolňuje během těhotenství.
Těhotenské testy jsou nejspolehlivější den po očekávané menstruaci, ale některé testy dokáží zjistit těhotenství již 5 dní před vynecháním.
Stres
Stres může mít mnoho nepříjemných vedlejších účinků.
Mezi nejčastější patří:
- bolesti hlavy
- přírůstek na váze
- či akné
Ale věděli jste, že může ovlivnit i váš menstruační cyklus?
Mohou za to stresové hormony
Když prožíváte fyzický nebo emocionální stres, vaše tělo produkuje stresové hormony adrenalin a kortizol. Zvýšené úrovně těchto hormonů nutí mozek rozhodnout se, které tělesné funkce jsou nezbytné a které jsou nepodstatné až do období, kdy dojde ke snížení stresu.
Zvýší se funkce jako průtok krve do svalů, přísun kyslíku do plic (představují reakci těla „bojuj nebo uteč“), zatímco jiné, jako trávení a reprodukční systém, se mohou dočasně pozastavit. Když dojde ke zpoždění reprodukčního cyklu, i vaše menstruace se opozdí.
Jak se vypořádat se stresem
Pokud si myslíte, že stres může být zodpovědný za vaše zpoždění, zkuste relaxační techniky (např. meditace) a změnu životního stylu. Přidání cvičení do vašeho denního režimu vám s tím může pomoci.
Nemoc
Nebyla jste během svého posledního menstruačního cyklu nemocná?
Možná to bylo právě v době ovulace. Někdy stačí i běžné nachlazení, které může způsobit stres pro organismus. Stres opět uvede tělo do stavu, ve kterém se musí rozhodnout, která funkce je pro něj nejdůležitější (již zmíněno výše).
Takže ovulace se může dostavit později než obvykle nebo vůbec. To znamená, že vaše menstruace bude mít zpoždění nebo vynechá úplně.
Tělesná hmotnost
Vaše váha může ovlivnit hypotalamus – žlázu v mozku, která je zodpovědná za regulaci různých procesů v těle (včetně menstruačního cyklu).
Nízká hmotnost
Extrémní ztráta hmotnosti, nízký příjem kalorií nebo výrazná podváha působí na hypotalamus – vaše tělo neuvolní estrogen potřebný k vytvoření výstelky dělohy.
Totéž platí i při poruchách příjmu potravy, jako je bulimie a anorexie, které také způsobují snížení hladiny estrogenu.
Vysoká hmotnost
Na druhé straně i nadváha nebo nadměrný přírůstek hmotnosti (během krátkého časového období), mohou způsobit, že tělo produkuje příliš mnoho estrogenu. Nadměrné množství estrogenu může způsobit, že během několika měsíců nedojde k ovulaci nebo výstelka dělohy příliš zhrubne. To způsobí její nestabilitu a následně může vyústit v nadměrné krvácení, nepravidelnou menstruaci nebo vynechání menstruace.
V tomto případě je vhodné upravit svoji hmotnost. Obvykle stačí jen přibrat, pokud máte podváhu/v případě, že máte nadváhu pomůže redukce hmotnosti. Tyto kroky by vám měly ustálit váš cyklus.
Nadměrné cvičení
Samozřejmě, že cvičení je prospěšné pro celý náš organismus…
Problém však může nastat, pokud to s ním přeháníte. Tehdy tělo nevytváří dostatek estrogenu potřebného k dokončení menstruačního cyklu.
Některé ženy (například baletky, gymnastky a profesionální sportovkyně) jsou vystaveny většímu riziku vzniku amenorey (vynechání menstruace během tří nebo více měsíců za sebou).
Přeháním to s cvičením?
Nicméně k tomu, aby došlo k narušení vašeho cyklu nemusíte být profesionální atletkou. Nadměrné sportování spolu s nízkým příjmem kalorií může způsobit výrazné zpoždění menstruace.
Příznaky toho, že to s cvičením přeháníte:
- extrémně nebo nadměrně rychlé hubnutí
- snížení fyzické výkonnosti
- cvičení za každou cenu – i v případě zranění, nemoci, či nepříznivého počasí
Snižte intenzitu cvičení, popřípadě naberte trochu hmotnosti. To vám pomůže navrátit menstruaci do normálu.
Změna denního rozvrhu
Některé odchylky od našeho běžného dne nám mohou způsobit zpoždění menstruace.
Mezi ně patří například noční směna namísto denní (a naopak), dlouhé cestování (zejména letecky), které mohou zmást naše vnitřní hodiny. Biologické hodiny v našem těle jsou totiž řízeny hormony.
Tyto změny mohou mít za následek zpoždění nebo úplné vynechání menstruace. Nicméně, váš cyklus by se měl vrátit zpět do normálu, jakmile si tělo zvykne na nový rytmus, nebo se váš rozvrh vrátí do normálu.
Kojení
Pokud kojíte, je velmi pravděpodobné, že nebudete menstruovat.
Může za to prolaktin – hormon zodpovědný za produkci mateřského mléka, který také potlačuje ovulaci. Mnoho maminek má během kojení zpoždění až několik měsíců.
Avšak pamatujte na to, že to že i když nemenstruuje neznamená to, že nemůžete otěhotnět. Ovulace totiž nastává již před krvácením.
Vaše menstruace by se měla vrátit do normálu do 6 – 8 týdnů po odstavení dítěte. Pokud zpoždění trvá déle než 3 měsíce po ukončení kojení, oznamte svému lékaři.
Léky
Asi nejčastějším lékem způsobujícím změny cyklu je antikoncepce.
Antikoncepce
Hormonální antikoncepce funguje tak, že blokuje ovulaci. Žádná ovulace = žádná menstruace.
Jak je potom možné, že stále nastává pravidelné měsíční krvácení?
Není to skutečná menstruace, ale krvácení způsobené poklesem hormonů (ve 4. týdnu cyklu se užívají buď placebo pilulky, nebo se neužívají žádné). Někdy však antikoncepce potlačuje hormony tolik, že máte velmi lehké krvácení nebo způsobí zcela vynechání menstruace.
Také nouzová antikoncepce nebo „pilulka po“ může ovlivnit to, kdy, a zda vůbec budete ovulovat. Takže pokud jste nedávno užili postkoitální antikoncepci, může se objevit zpoždění nebo vynechání menstruace.
Jiné léky
Také některé další léky, mohou způsobit nepravidelnost cyklu. Mezi ně patří například:
- antidepresiva
- některá antipsychotika
- kortikosteroidy
- chemoterapeutické léky
Vynechání menstruace po vysazení antikoncepce
Pokud jste nedávno vysadili antikoncepční pilulky, protože byste chtěli otěhotnět, myslete na to, že trvá zhruba měsíc, dokud se váš cyklus bude schopen sám regulovat. V tom případě může vynechání menstruace znamenat to, že se vaše tělo teprve vzpamatovává ze změněné hladiny hormonů. Pokud si nejste jistá, zda nejste náhodou těhotná, kontaktujte lékaře.
Hormonální nerovnováha
Polycystický ovariální syndrom (PCOS) je stav, kdy ženské pohlavní hormony nejsou v rovnováze. To může způsobit cysty na vaječnících a také zabránit pravidelné ovulaci. Obvykle dochází ke zvýšené produkci některého mužského hormonu.
Kromě vynechání nebo nepravidelného cyklu může PCOS také způsobit nadměrný růst vlasů a chlupů, akné, přírůstek hmotnosti a pravděpodobně i neplodnost.
Pokud si myslíte, že PCOS může být příčinou problémů s menstruací, lékař může udělat krevní test na kontrolu hladin hormonů.
Perimenopauza
Průměrný věk menopauzy je 51 let.
Co tedy znamená vynechání menstruace po čtyřicítce?
Žena se dostane do období známého jako perimenopauza v období 2 – 8 let před menopauzou. Během tohoto období ženské tělo postupně snižuje produkci estrogenu. To může být příčina vynechání menstruace před menopauzou.
Během perimenopauzy nejsou neobvyklé změny cyklu – menstruace může přicházet častěji, či méně často, trvat kratší nebo delší dobu, být slabší nebo výraznější…
Pravděpodobně budete prožívat i příznaky jako návaly horka a noční pocení, potíže se spánkem, nedostatečná lubrikace vagíny a změny nálady. Pokud máte podobné příznaky, lékař může zkontrolovat hladinu vašich hormonů krevním testem.
Poruchy štítné žlázy
Štítná žláza je zodpovědná za náš metabolismus. Pokud nefunguje správně, může to v těle způsobit abnormální menstruační změny.
Hypertyreóza
Nadměrně aktivní štítná žláza (hypertyreóza) může způsobit, že menstruace je mírnější a méně častá. Další příznaky jsou: úbytek hmotnosti, zrychlený tep, zvýšené pocení a poruchy spánku.
Hypotyreóza
Snížená funkce štítné žlázy (hypotyreóza) může také způsobi, že menstruace je méně častá, ale zato výraznější. Hypotyreóza může také způsobit přírůstek hmotnosti, únavu, suchou pokožku a vypadávání vlasů.
Krevní test může pomoci lékaři určit, zda máte poruchu štítné žlázy.
Poruchy štítné žlázy je možné léčit léky. Po správné léčbě se váš cyklus pravděpodobně vrátí do normálu.
Chronické nemoci
Chronická onemocnění, jako je diabetes a celiakie, mohou také ovlivnit menstruační cyklus.
Změny hladiny cukru v krvi jsou spojeny s hormonálními změnami. I když je to vzácné, špatně kontrolovaná cukrovka může způsobit nepravidelnost cyklu.
Celiakie způsobuje zánět, který může vést až k poškození tenkého střeva. To může zabránit vstřebávání důležitých živin, což také může způsobit zpoždění.
Lékař může správně diagnostikovat příčinu zpoždění nebo vynechání menstruace. S ním můžete prodiskutovat i možnosti léčby. Zapište si změny ve vašem cyklu, jakož i jiné zdravotní změny. To pomůže lépe určit diagnózu.
Pokud máte následující příznaky, ihned kontaktujte lékaře:
- neobvykle silné krvácení
- horečka
- silná bolest
- nevolnost a zvracení
- krvácení, které trvá déle než sedm dní
- krvácení v období menopauzy, přičemž jste neměli menstruaci déle než rok
Shrnutí
Přestože zpoždění, či vynechání menstruace může být emocionální zátěž, snažte se zůstat v klidu a nestrachovat se unáhlenými závěry.
Návštěva lékaře může pomoci určit příčinu. V případě, že nechcete / nemůžete navštívit lékaře, doporučujeme udělat si doma těhotenský test. Pokud byl těhotenský test negativní, po následující menstruaci se pravděpodobně váš cyklus vrátí zpět do normálu. Držíme palce!
Zde je shrnutí 11 nejčastějších příčin zpoždění menstruace:
- těhotenství
- stres
- choroba
- tělesná hmotnost
- nadměrné cvičení
- změna denního rozvrhu
- kojení
- léky
- hormonální nerovnováha
- perimenopauza
- chronické nemoci
- poruchy štítné žlázy
Zdroje:
