Ne všechny bakterie a plísně jsou pro nás cizí, některé se přirozeně vyskytují v našem těle. Mezi takové patří i plíseň z rodu Candida, konkrétně Candida albicans. Ta se vyskytuje přibližně u 40 – 60 % zdravé populace.
V dnešním článku si napíšeme, na kterých místech v organismu Candidu běžně najdete, jak dochází k jejímu přemnožení, příznaky a léčba kandidy a co dělat, aby se u vás kvasinková infekce neopakovala.
Co je to Candida
Candida albicans je druh kvasinky, která se přirozeně nachází v našem trávicím traktu, ústech a na kůži. Když je její množství na těchto místech malé a je pod kontrolou, candida nezpůsobuje žádné problémy. Ve správných podmínkách však dochází k rychlému přemnožení Candidy, čímž se může rozvinout onemocnění kandidóza.
Kde se může vyskytnout?
Candida albicans může obsadit různé části těla. Nejčastější jsou vaginální kandidózy u žen, méně často se vyskytuje u mužů ve formě balanitidy. U malých dětí je naopak častá Candida v ústech, v krku nebo na jazyku. Candida se dokáže dostat i do krevního oběhu, kterým pak přechází do trávicího traktu, krku nebo srdce. Tento stav se však vyskytuje většinou jen u těžce nemocných pacientů – například s HIV nebo leukémií.
Proč vzniká kandidóza?
Příčin nadměrného rozmnožení Candidy je několik – nejčastěji se objevuje na vlhkých místech těla a záhybech. Dobře se rozmnožuje i při stravě bohaté na cukry a u pacientů s imunodeficiencí nebo jinými onemocněními.
Vliv na rozvoj kandidózy mají i antibiotika, která usmrcují škodlivé, ale i ty pozitivní bakterie v našich střevech.
Probiofix Imu bez obsahu laktózy
- probiotika jsou pro naše tělo velmi prospěšné bakterie
- mohou pomoci snížit přítomnost kvasinek v organismu
- při vaginální mykóze se doporučuje užívat i vaginální probiotika (například ve formě probiotických tampónů).
Příznaky kandidózy
V závislosti na místě výskytu má Candida různé příznaky. Popíšeme si všechny druhy kandidóz které existují a jejich nejcharakterističtější symptomy.
Candida albicans v pochvě
Vyskytuje se u žen při nesprávné stravě, užívání antibiotik, před nebo po menstruaci (kdy dochází ke změně vaginálního pH), po návštěvě welness nebo i bez zjevné příčiny.
Alespoň jednou za život se toto onemocnění vyskytne alespoň u 75 % žen. Pro vaginální kandidózu je charakteristický bílý hrudkovitý výtok z pochvy, který může mít nepříjemný zápach, ale je přítomné i svědění, popřípadě bolest při močení. Více o ní si přečtete v článku Candida albicans v pochvě.
Candida albicans u mužů
Nazývá se také balanitida a statisticky se vyskytuje méně často než vaginální mykóza u žen. Balanitidy se pravděpodobněji objeví u mužů, kteří nepodstoupili obřízku. Příznaky má stejné jako vaginální kandidóza. Muži se mohou nakazit od partnerky a naopak, proto je nutná léčba obou partnerů současně.
Candida albicans na kůži
Protože si tato kvasinka libuje ve vlhkosti, častá místa kde se může vyskytnout na kůži jsou například oblast mezi prsty na rukou nebo nohou. Příznaky Candidy na kůži jsou červené skvrny, které mohou mít bílé okolí.
Mykóza na nehtech se projevuje hrubnutím nehtu a jeho zbarvením do žluto-hněda. Pod nehtem se může časem začít tvořit hnis.
Candida albicans v ústech, hrdle a na jazyku
Je to nejčastější forma Candidy u dětí.
Lidé ji znají i pod názvem soor, mučenka nebo žába. Mezi příznaky kvasinkové infekce v ústech patří bílé povlaky v ústech a na jazyku, dítě je nervózní a může mít problém s přijímáním potravy.
Systémová kandidóza
Vyskytuje se velmi zřídka a ve většině případů se objeví jen u imunodeficitních pacientů – tj. pacienti s HIV, silnými autoimunitními onemocněními, či onkologičtí pacienti. Při systémové kandidóze Candida albicans proniká do krve a může proniknout i do životně důležitých orgánů, a způsobit tak vážné problémy.
Diagnostika kandidózy
Diagnostika kandidózy závisí na místě jejího výskytu. U některých forem stačí vyšetření zrakem, protože známe některé charakteristické příznaky pro toto onemocnění. V některých případech může doktor udělat kultivace (například z pochvy, nehtu, z úst).
Součástí kultivace může být i test na rezistenci antimykotik. Ty se dělají většinou při opakovaných kandidózách. Lékař tímto testem zjistí, jaké antimykotikum by bylo pro vás nejúčinnější.
Léčba kvasinkové infekce
Kandidózy se dají léčit léky bez předpisu (volně prodejnými lokálními mastmi, krémy nebo čípky), případně léky na recept. Možná je i kombinace těchto dvou způsobů léčby.
Léky na Candidu se dělí do dvou skupin
- lokální ve formě krémů, mastí, sprejů, vaginálních čípků a podobně
- systémové ve formě kapslí a tablet
Mezi lokální antimykotika patří (léky bez předpisu):
- klotrimazol – nachází se například v krémech Candibene, Canesten, ve spreji Canifug - Lösung
- cyklopiroxolamin – v krému nebo dermálním roztoku Batrafen (na předpis)
- terbinafín – Lamisil je krém s obsahem terbinafiniumchloridu
- oxikonazol – Myfungar krém
- ketokonazol – v šamponu Nizoral
- nystatin – ve vaginálních čípcích Nystatin (na předpis, pokud se mykóza nachází v pochvě)
- bifonazol – je účinnou látkou v krému a roztoku Canespor. Canespor také existuje jako sada na léčbu nehtových mykóz
Mezi systémová antimykotika patří (všechny léky jsou na předpis):
- flukonazol – nachází se například v kapslích Femgin, Fluco Sandoz, Diflucan nebo Mycomax
- terbinafin – v tabletách Onychomed, Terbinafin Actavis, Terbinafin Mylan
- itrakonazol – léčivo kapslí s názvem Prokanazol, Sporanox
- vorikonazol – v tabletách verre, VFEND, Voriconazole Actavis
(Adc.sk)
Na léčbu přetrvávajících a na antimykotika neodpovídajících kvasinkových infekcí lze použít i kyselina boritá. Využívá se hlavně k léčbě vaginálních infekcí. Kyselina boritá se nesmí používat perorálně (ústy) a není vhodná ani do otevřených ran, protože by mohla působit toxicky.
Existují i antimykotika podávaná v infuzní formě, která jsou využívána při těžkých (invazivních) systémových mykózách.
Léčba Candidy bylinkami
I když léky jsou efektivnější v léčbě kandidózy, existují i podpůrné prostředky jak si poradit s mykózou (tzv. domácí léčba). Léčba Candidy bylinkami je vhodná jako doplňková léčba spolu s antimykotiky, respektive při začínajících příznacích.
Využívají se například:
- Tea tree – má ověřené antibakteriální a antimykotické účinky. Některé studie dokazují, že zavedení čípku s obsahem tea tree oleje má pozitivní účinky na léčbu kandidózy. Jeho výhodou je to, že nepůsobí negativně na prospěšné vaginální bakterie, které tvoří slizniční imunitu. Před použitím Tea tree oleje nejprve vyzkoušejte, zda se vám po jeho aplikaci nevyskytne alergická reakce.
- Oregánový olej – oregano lidé používají jako pomocníka proti plísním už od nepaměti. Mnohé domácí recepty na pomoc při kvasinkové infekci zahrnovaly hlavně oregano a oregánový olej (dá se sehnat např. v lékárně od výrobce Jamieson.
- Jogurt – některé studie se shodují, že konzumace jogurtů a probiotik slouží jako prevence kvasinkových infekcí. Nejvhodnější jsou ty, které obsahují druh Acidophilus, který se přirozeně nachází také ve vagíně.
Účinná dieta na Candidu – existuje?
Některé zdroje alternativní medicíny uvádějí, že nespecifické příznaky jako únava, bolesti hlavy nebo problémy s trávením jsou způsobeny přemnožením Candidy albicans v organismu. Pro léčbu doporučují dietu, která by měla zastavit růst této kvasinky.
Základem diety je omezení cukrů, bílé mouky a kvasnic. Faktem však zůstává, že taková dieta nemá potvrzený účinek na léčbu kvasinek. Vysoký příjem cukru zvyšuje riziko, že se kvasinky přemnoží, neboť slouží jako jejich potrava.
Pokud však už jednou máte kandidózu, neexistují žádné vědecké důkazy, že by se jí dalo zbavit výlučně změnou stravy.
Je však důležité říci, že redukcí příjmů cukrů a moučných výrobků dojde k celkovému zlepšení zdravotního stavu a posílení imunity. Tím nepřímo dochází i k lepší obranyschopnosti proti Candide, ale i jiným patogenům. Jídelníček při Candide proto upravte v rámci obecných doporučení pro zdravou výživu.
Prevence kandidóz
- U dětí, kterým se kandidóza tvoří v oblasti zadečku kvůli zvýšené vlhkosti z pleny, po každém přebalení použijte bariérový krém, například Bepanthen nebo Sudocrem. Krém nanášejte na čistou pokožku, dítě při každém přebalení omyjte a důkladně otřete.
- Noste kvalitní bavlněné spodní prádlo. Vyhýbejte se úzkým střihům. Spodní prádlo perte při teplotě alespoň 60 stupňů.
- Příliš úzké střihy kalhot mohou zvyšovat vlhkost v oblasti genitálií, proto nenoste příliš obtažené rifle, legíny a podobně.
- Používání ženských vaginálních výplachů může zvyšovat riziko vaginálních infekcí, proto se v současnosti nedoporučuje. Při vaginální sprše totiž dochází i k odstranění pozitivních ochranných faktorů vaginální sliznice, čímž se zvyšuje riziko přemnožení Candidy.
- Ženám se nedoporučuje používat parfémovaná intimní mýdla, vložky, tampony, spreje a podobně. Na intimní hygienu si vyberte kvalitní mýdla, ideálně s kyselinou mléčnou a vhodným pH.
- Během menstruace si pravidelně vyměňujte tampóny a vložky. Krev na vzduchu oxiduje a množí se v ní mnoho bakterií. Popřípadě můžete vyzkoušet probiotické tampóny Ellen.
- Při stolici se utírejte zepředu dozadu, ne naopak. Vyhnete se tak nejen kandidóze, ale také infekci močového měchýře (cystitida), kterou může způsobit například E. coli z okolí konečníku.
- Horké lázně a vany jsou také rizikovým faktorem pro rozvoj kandidóz.
- Po cvičení se co nejdříve převlékněte z vlhkého oblečení. Totéž platí o plavkách, běžeckém oblečení a podobně. Nezapomínejte, že zvýšená vlhkost je ideálním prostředím pro přemnožení kvasinek.
- Užívejte antibiotika pouze tehdy, když jsou indikována, to znamená když máte bakteriální infekci. Na virové infekce totiž antibiotika nejsou účinná. Během léčby antibiotiky užívejte vhodná probiotika. Ženy se sklonem k častým vaginálním mykózám mohou preventivně užívat i vaginální probiotika.
- Pokud máte diabetes, pravidelně si kontrolujte hladiny cukru v krvi. Při výrazně zvýšených hladinách se objednejte ke svému diabetologovi na kontrolu.
- Vyhýbejte se piercingům v jazyce. Je vědecky potvrzeno, že piercing v jazyku zvyšuje riziko kandidózy (Colonization of Candida: prevalence among tongue-pierced and non-pierced immunocompetent adults)
Candistop vhodný při nadměrném růstu kvasinky Candida
- výživový doplněk 3v1: specifické živé kultury (7 kmenů) + extrakt z česneku + extrakt z grapefruitových semínek
- Kmeny živých kultur: Lactobacillus casei, L. rhamnosus, L. acidophilus, L. bulgaricus, Streptococcus thermophilus, Bifidobacterium breve, B. longum
Pokud míváte kvasinkové infekce, a zabírají vám volně prodejné přípravky, nemusíte s každým případem utíkat k lékaři. Při opakujících se infekcích však může být vhodná návštěva imunologa, který posoudí, zda se mykózy objevují kvůli snížené imunitě. Také vám může doporučit jiné formy léčby.
Pokud se u vás kvasinková infekce objeví poprvé, podle příznaků a místa infekce zvažte, zda je nutná návštěva lékaře. Pokud máte podezření, že byste mohli mít sexuálně přenosnou chorobu, případně jiné kožní onemocnění, nebo pokud se u vás objeví fleky nejasného původu, navštivte lékaře. Ten vyloučí závažnější diagnózy a navrhne adekvátní léčbu.
Závěr
Místní kandidové infekce (vagína, penis, kůže, ústa, nehty…) nejsou závažné stavy, ale vyžadují vaši pozornost. Candida albicans se bez adekvátní léčby spontánně nevyléčí a její příznaky se mohou zhoršovat. Většinou postačí volně prodejné přípravky, případně jejich kombinace s léky na recept.
Systémové mykózy jsou nebezpečnější a mohou být až život ohrožující. Jejich výskyt je velmi vzácný a týkají se většinou těžce nemocných pacientů.
Kandida test pro ženy
- při podezření na mykózu
- pohodlný domácí kandida test na přítomnost kandidy u žen
- hlavně pro ženy, které trápí opakovaná vaginální mykóza
- odeberete vzorek z vaginální sliznice, ta je následně analyzována v testovacím zařízení (na přítomnosti specifických Kandida antigenů)
Zdroje:
- webmd.com – Co je kandidóza?
- webmd.com – 10 způsobů prevence infekce
- mayoclinic.org
- healthcentral.com
- healthline.com