Existuje rozdíl mezi těmito třemi velmi podobnými nemocemi?
Pacienti si je často pletou, a proto vám přinášíme odpověď v tomto přehledně zpracovaném článku. Po přečtení byste měli znát základní rozdíl mezi alergií, histaminovou intolerancí a mastocytózou.
Alergie
Při všech formách alergie je histamin uvolňován ve zvýšené míře jako odpověď na podráždění imunitního systému.
Alergenů existuje nespočetné množství.
Jsou to například:
- pyly (které jsou velmi aktuální)
- zvířecí srst
- ale i alergie na slunce
- chlad
- parfémy
- nebo na potravu
Lidé, kteří již mají nějakou formu alergie, jsou citlivější na jiné formy alergie. Také jsou náchylnější na atopický ekzém nebo astma.
Existuje mnoho příčin alergií. Může se jednat o vliv prostředí, znečištěné ovzduší, ale i nadměrné přijímání nebo vystavování se určité látce, která původně nebyla alergen.
Například v Americe jsou velmi časté alergie na arašídy, protože se tam konzumuje nadměrné množství arašídového másla. Rovněž se může vyvinout například kontaktní dermatitida (alergie) na čisticí prostředky u lidí, kteří často uklízejí a nepoužívají ochranné prostředky.
Ne všichni pacienti s histaminovou intolerancí mají i alergie. Při diagnostice je důležité odlišit, zda se u pacienta jedná o alergii na jídlo nebo o HIT.
Histaminová intolerance
Histaminová intolerance má podobné příznaky jako některé alergie, ale při testování se ukáže, že pacient nemá žádnou alergii.
Tyto enzymy se nazývají diaminooxidáza (DAO) a histamin N-methyltransferáza. Ve zdravém organismu dochází k jejich uvolnění po konzumaci jídla, které obsahuje histamin. Lidé s histaminovou intolerancí tyto enzymy buď vůbec neprodukují, nebo byla jejich produkce z nějakého důvodu zastavena.
A jaký to má následek?
Histamin je v těle v nadbytku, dochází k rozvinutí příznaků pokud intoleranci samotného histaminu – odtud pochází i název tohoto onemocnění. Enzymy, které při HIT chybí, se dají přijmout i v suplementech. Jedním takovým je i Daosin, o kterém si můžete přečíst v naší recenzi na Daosin.
Příčiny HIT jsou různé a individuální. K HIT může dojít například po infekci střeva nebo při alergiích a mastocytóze. Více o příznacích tohoto onemocnění se dočtete i v našem detailním článku o histaminovým intoleranci.
Mastocytóza a syndrom aktivace mastocytů (MCAS)
Jaký je vztah mezi histaminovou intolerancí a mastocytózou?
Ne všichni pacienti s HIT mají mastocytózou, ale bohužel naopak to neplatí. Lidé, kteří onemocní mastocytózou (nebo MCAS) pravděpodobně dostanou i histaminovou intoleranci.
Co jsou to mastocyty?
Nejdříve si řekněme, co je to mastocyt. Tuto buňku najdete i pod názvem žírná buňka nebo heparinocyt. Nachází se v různých částech našeho těla – nejčastěji však v kůži a v trávicím traktu. Uvnitř buňky se nacházejí zrnité kapsy, které obsahují množství heparinu a histaminu.
Proč mastocytóza vzniká
Příčina mastocytózy je nejasná, ale pravděpodobně se jedná o změny na genetické úrovni. Mastocyty se nacházejí v nadbytku a při podráždění se z nich uvolňuje histamin. Uvolněním histaminu dochází i k projevení onemocnění (solen.sk).
Asi 55 % mastocytóz začíná v dětském věku do dvou let života, přibližně v 50 % případů je onemocnění diagnostikováno již v prvních 6 měsících života a v 10 % se objeví před pubertou. Druhé rizikové období pro rozvoj mastocytózy je mezi 30 a 40 rokem života.
Příznaky
Toto onemocnění poznáte podle:
- svědivá vyrážka na kůži (nejcharakterističtější)
- bolesti hlavy
- zvracení, nechutenství
- průjem, hubnutí
- změny nálad
- nežádoucí účinky po lécích nebo po narkóze
- bolesti v kostech
- výrazná reakce po bodnutí hmyzem
Pacienti s MCAS musí dodržovat přísnou, nízkohistaminovou dietu, která je stejná i při HIT. Navíc se musí vyhýbat potravinám, které způsobují degranulaci mastocytů.
Jiná onemocnění se zvýšeným histaminem
Tři nemoci, které jsme vám představili, nejsou jediné při kterých dochází ke zvýšení hladin histaminu. Setkáte se s ním také v situacích jako jsou infekce, zánět z různých příčin a autoimunitní onemocnění.
Pro pacienty s HIT jsou tato onemocnění náročnější. Je to proto, že jakékoli další zvyšování hladiny histaminu je pro ně nepříjemné a vede ke zhoršení příznaků samotné intolerance.
V případech kombinovaných onemocnění je ještě důležitější dávat si pozor na stravu a minimalizovat příjem histaminu zvenčí. Nečekejte však, že úpravou stravy příznaky zcela vymizí. Histamin, který pochází z vnitřku těla stále zůstane v nadbytku. Dojde pouze ke zmírnění příznaků. Ostatní zánětlivé mediátory nebudou stravou ovlivněny.
Je důležité znát příčinu onemocnění
Pacient a lékař se musí zajímat o to, jaká je příčina histaminové intolerance a zda jsou přidružena i jiná onemocnění, která mají podobnou podstatu. Následně se určí, kolik histaminu je pro pacienta ještě vhodné a kdy se mu už musí vyhýbat. Prognóza histaminové intolerance závisí i na tom, co ji způsobilo.
Například u pacientů, kteří prodělali krátký zánět trávicího traktu je pravděpodobné, že histaminová intolerance odezní. Pokud vám byla diagnostikována i nějaká přidružená forma potravinové intolerance, například laktózová intolerance, intolerance sorbitolu nebo malabsorpce fruktózy, základem je vyhýbat se těmto složkám potravy. V případě dodržování režimových opatření byste měli mít HIT pod kontrolou a příznaky by měly být minimalizovány.
Pacienti s alergií a HIT budou mít silnější příznaky v dobách, kdy je alergie silnější. Pokud se jedná například o alergii na pyl, i HIT bude v tomto čase prokazovat silnější příznaky. Při potravinové alergii platí totéž co u intolerance. Vyhýbejte se stravě, která vám nedělá dobře.
Závěr
Zvýšené hladiny histaminu (při každém onemocnění z různé příčiny) jsou spojivky mezi těmito třemi různými onemocněními:
- při alergii se histamin nadměrně vylučuje (jako imunitní reakce organismu na cizorodou látku)
- při mastocytóze máme mnoho mastocytů, a tedy i zvýšené množství histaminu
- při histaminové intoleranci nám nefungují enzymy, které histamin rozkládají
Léčba a příznaky jsou však různé, proto jsme vám je v článku ve stručnosti charakterizovaly.
- výborný pomocník při histaminové intoleranci
- obsahuje přirozený enzym diamonooxidáza
- neobsahuje lepek ani laktózu
- bez vedlejších účinků
Zdroje:
