Nízký tlak krve je stav, který se snažíme docílit u pacientů s arteriální hypertenzí. Obecně se říká, že nízký tlak je méně nebezpečný než vysoký tlak, ale i lidi s přirozenou hypotenzí mohou potrápit nepříjemné příznaky.
Existuje několik příčin nízkého tlaku krve. Častá je například dehydratace. Zjistěte, jaké jiné příčiny má, jaké příznaky ho doprovázejí a co dělat, pokud se u vás vyskytne.
Nízký krevní tlak – hypotenze
Nízký tlak je definován jako tlak pod hodnoty 90/60 (systolický/diastolický) rtuťového sloupce. Hodnota našeho tlaku závisí na několika faktorech:
- fyzická aktivita
- emoční stres
- celkový stav organismu a jeho trénovanost, ale i to, co zkonzumujete a vypijete
Také některé léky ovlivňují hodnoty tlaku krve.
Nízký tlak je stav, který musí být posuzován individuálně. Dlouhodobě nízký tlak nezpůsobuje problémy a nepříjemné příznaky a většinou ho není třeba nějak speciálně léčit. Avšak náhlý pokles tlaku, například o 20 dílů mmHg ze 110 na 90 může být nebezpečný.
Příznaky nízkého tlaku
Pro hypotenzi jsou charakteristické následující příznaky:
- nevolnost, točení hlavy
- pocit na omdlení až odpadnutí
- rozmazané vidění
- únava
- bolest hlavy
- problémy s koncentrací
Příčiny nízkého tlaku
K poklesu tlaku krve dochází v těchto situacích:
- kardiovaskulární onemocnění – například při bradykardii, infarktu myokardu, srdečním selhávání a onemocnění srdečních chlopní
- při endokrinních onemocněních – onemocnění štítné žlázy ale i cukrovka se mohou projevovat nízkým tlakem
- dehydratace – ať už k ní dochází kvůli nedostatečnému příjmu tekutin, nebo se objeví jako následek zvýšených ztrát vody (zvracení, průjmy)
- ztráty krve, vnitřní krvácení – při snížení objemu krve v oběhovém systému dochází k nebezpečnému poklesu tlaku
- silné infekce (septické stavy) – k sepsi dochází tehdy, když se bakterie dostanou do krevního oběhu
- silné alergické reakce (anafylaxe) – anafylaktický šok může být život ohrožující stav, pokud se pacientovi neposkytne rychlá první pomoc. Spouštěčem anafylaxe může být jídlo, ale i některé léky, případně bodnutí hmyzem.
- anémie z nedostatku kyseliny listové a vitamínu B12 (kobalaminu) se také může projevit nízkým tlakem
Léky, které mohou způsobit pokles tlaku
- léčiva využívaná při léčbě hypertenze: diuretika, beta blokátory, alfa blokátory
- léčiva na Parkinsonovu chorobu – například levodopa
- tricyklická antidepresiva
- léčiva používaná k léčbě erektilní dysfunkce, zvláště v kombinaci s nitroglycerinem
Ortostatická hypotenze (nízký tlak po postavení se)
O ortostatické (posturální) hypotenzi hovoříme tehdy, když dojde k poklesu systolického krevního tlaku o minimálně 20 mmHg a diastolického tlaku minimálně o 10 mmHg po postavení se. S ortostatickou hypotenzí se často setkáváme hlavně u starších pacientů.
Známe několik důvodů, kvůli kterým vzniká posturální hypotenze. Mezi časté patří například některé léky, ale i poškození nervového systému. Mezi nezávažné příčiny ortostatické hypotenze řadíme dehydrataci a dlouhodobé ležení.
Příznaky ortostatické hypotenze jsou totožné s příznaky nízkého tlaku, například rozmazané vidění, závratě při vstávání, odpadávání, nevolnost a podobně.
Postprandiální hypotenze (nízký tlak po jídle)
Podobně jako ortostatická hypotenze, i tato forma nízkého tlaku se objevuje hlavně u starších lidí. Po jídle dochází přirozeně k prokrvení trávicího traktu a stažení některých cév v těle. U některých lidí však tento mechanismus nefunguje tak jak by měl. Následně se mohou objevit příznaky hypotenze.
Na postprandiální hypotenzi jsou nejnáchylnější právě lidé s vysokým tlakem krve nebo s Parkinsonovou chorobou.
Nízký tlak v těhotenství
V období těhotenství se některé ženy mohou setkat s hypotenzí. Důvodem je rozšiřování cévního systému, který musí zajistit dostatek živin i pro rostoucí miminko.
U většiny žen s nízkým tlakem v těhotenství nedochází k žádným přidruženým komplikacím. Tlak se obvykle po porodu stabilizuje. Pokud jsou však příznaky hypotenze v těhotenství výrazné, mohlo by dojít k ohrožení bezpečnosti samotné ženy ale i dítěte.
Jak zvýšit krevní tlak?
Víte, co dělat při nízkém tlaku? A jak zvýšit krevní tlak?
Lidem s hypotenzí se doporučuje následující:
- Vyhýbejte se prudkým změnám polohy. Sedejte a vstávejte vždy pomalu.
- Nevhodné je stání po dlouhou dobu.
- Stravujte se pravidelně v menších porcích.
- Ve většině případů se nadměrné solení nedoporučuje, ale u lidí s nízkým tlakem může být vhodné. Vždy se však poraďte s lékařem, protože vysoké množství sodíku by mohlo vést ke kardiovaskulárním onemocněním.
- Při koupání a sprchování se vyvarujte příliš horké vodě.
- Dodržujte pitný režim.
- Noste volné, pohodlné oblečení.
- Paradoxně, vhodné jsou i kompresní punčochy, které pomohou obnovit cirkulaci v dolních končetinách a zabraňují otokům.
- Při vážných stavech hypotenze vám lékař může předepsat i léky na recept.
Shrnutí
Nízký tlak ve většině případů nezpůsobuje žádné, nebo jen mírné příznaky. Léčba nízkého tlaku je vzácná a závisí na příčině. Většině lidí s nízkým tlakem stačí jen úprava režimu a dodržování pár základních rad. Pokud je nízký tlak způsoben léky, poraďte se s lékařem ohledně změny léčby.
V případě, že se u vás vyskytují příznaky nízkého tlaku velmi často a jsou intenzivní, vyhledejte lékaře. Správná diagnostika odhalí, zda se nemůže jednat o hypotenzi způsobenou jiným onemocněním.
Pokud vás zajímá opačný problém – hypertenze, přečtěte si článek o vysokém tlaku krve. V něm se dozvíte i to, jaké má příznaky nebo hodnoty zdravého a vysokého tlaku krve v přehledné tabulce. Zjistíte, jaká rizika jsou s nim spojena a jaké léky se používají na vysoký krevní tlak.
Zdroje:
- mayoclinic.org – ortostatická hypotenze
- healthline.com – je nízký krevní tlak nebezpečný v těhotenství?
- mayoclinic.org – nízký krevní tlak obecné informace
